健康咨询描述:
基本情况:
男性46周岁,体格健壮,喜运动,胃酸较多,常有口臭,畏寒,体虚(疑),大便不规律,内火大,应酬较多,喜饮酒且量大,常熬夜,原睡眠质量很高,现明显下降.饮食上以大荤为主,少果蔬,喜烟,酒,茶,咖啡,巧克力,睡前喜进茶点.
打网球十多年,自2007年8月份加大运动量,每周二,四晚上打网球三小时(运动前少量进食,运动后正餐),周六下午打羽毛球三小时.之所以将运动量单独描述,是因为,自运动量和习惯改变后,遂出现疼痛的反复发作,不知道有无因果关联.
病史自述:
自07年9月以来,多次半夜1点左右腹痛至清晨缓解,进程一般为:先是涨气,后右肋下疼痛,随后向腹中转移,至整个腹部,发作时胃部有饱涨,下坠感,感觉气体在不断滋生且无法排出,右下腹部亦有压痛,右肋下压疼明显,轻叩有鼓音,缓解后,会有排气,排便.油腻,受凉,疲劳后,会常出现疼痛症状.自07年9月至08年6月间体重减轻20斤左右,自服药后,体重保持未再减轻(现正在纠正不良的生活方式和不合理的饮食结构).08年国庆期间,连发三次,均为下午5点至凌晨4点缓解,环节后,大量排气,亦有排便.排便初期成型,颜色正常,中期呈浅黄,粘稠有泡沫,后期(快结束时),呈咖啡色,类似糖稀.
诊疗情况:
07年5月B超查出胆固醇性结晶体,未治疗; 08年5月单位体检,B超查出慢性胆囊炎(只是胆壁增厚,无其他问题);反复疼痛后,门诊,疑为十二指肠球部溃疡,胃镜诊断为慢性浅表性胃炎(活动期),并始服奥咪啦挫一月,症状消失,08年7月停药后不久复发,再门诊,确诊为慢性胆囊炎,服药一月(药名忘记),症状消失.8月停药至08年底,以为治愈,遂应酬并饮酒数次,复发.后同时服用奥咪啦挫和利胆片,症状消失.
08年11月做了B超胆囊对比,胆囊功能基本丧失及泥沙样结石.09年3月初至今,反复疼痛.09年04月份B超结论为:慢性萎缩性胆囊炎,胆结石.肝,肾,胰,脾,前列腺均正常.门诊三个科室,三种建议:1.消化内科建议药物治疗,仍疑为胃部问题.2.内窥镜手术(打洞).手术时间短,创面小,恢复快.3.外科建议开放手术,并称内窥镜手术是不接小血管的.虽然手术时间长,恢复慢,但打开腹腔后,可顺便看看有无其他问题.
我该怎么办?敬请专家赐教!
我是否应该选择手术?选择什么方式的手术治疗?
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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