牙龈肿痛，是上火了吗

      这种情况的话，不排除和上火有一定关系，也有可能是局部炎症情况导致的。建议可以去医院口腔科就医，在医生的指导下使用一些杀菌消炎的药物和清热去火的药物缓解症状，平时也要多注意口腔卫生问题，可以使用淡盐水漱口，有一定的消炎杀菌的作用，饮食上也要清淡，多喝些温水，多注意休息，慢慢改善症状。

      病情分析，从你的叙述和图片来看，考虑是牙龈炎，牙龈炎是由于平常刷牙不认真引起的牙组织发炎。建议口服抗生素，头孢不过敏，首选头孢类消炎药配奥硝唑或甲硝唑联合用药。平时要保持口腔的清洁和卫生，饭后一定要漱口，早晚要刷牙。