健康咨询描述: CT检查报告单 性别:男 申请科室:急诊科门诊 检查项目:CT检查腰椎椎体平扫 影像学表现: 腰椎椎体平扫+三维重建示:腰椎生理曲度变直,椎体边缘毛糙、变尖,并可见不规则 唇样骨质增生;L3椎体上缘略欠规整,似可见线样低密度影,椎体前上部略塌陷。椎间隙未见明显狭窄。轴位像示:L3-4椎间盘组织向周围对称性膨出,L4-5椎间盘组织向后局限性突出,硬膜囊腹侧受压,双侧侧隐窝无明显变窄,黄韧带无明显增厚;椎小关节结构形态欠规则,并可见增生硬化改变。 扫及盆腔少量积液。 年龄:58岁: 影像学诊断:腰椎退行性变。 L3椎体上缘略欠规整,骨折可能:请结合临床,必要时MRI检查。L3-4椎间盘膨出、L4-5椎间盘突出。 盆腔少量积液。 OOAIQUADCAMERA
外伤后疼痛正常现象,疼痛加重及时复查,盆腔积液提示内出血,腰椎椎体上缘可疑骨折不需要手术治疗,观察生命体征保护,血压体温,排除内脏破裂出血,伤筋动骨一百天。
当前的情况从你提供的CT检查结果上来看,目前还是考虑存在着腰三椎体的上缘骨折的情况,目前的情况建议你最好还是能够给予腰椎的核磁共振检查一下,看看及椎管椎间隙以及椎间孔的情况如何,如果情况还好,压缩程度不是很厉害的话,也可以选择保守治疗,选择卧床,配合一些药物的治疗,最近其骨折的愈合,如果说压缩的程度较重,我们一般要选择手术来给予治疗。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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