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男51岁,突然尿血,红细胞白细胞都高

男 | 51岁 悬赏3个健康币 2022-09-13 20:07:47 3人回复 来自

健康咨询描述: 昨天下午突然尿血,尿检红细胞600,白细胞,然后做了一个肾脏,膀胱的彩超,显示肾结石,膀胱正常,今天上午做了膀胱镜,里面出血比较大,取病理送检,然后下午做的腹部盆腔ct,提示膀胱内有3.5公分的血块或肿瘤,想问下这个是肿瘤的概率有多大,因为昨天彩超包括今天膀胱镜的结果,医生都说应该是炎症,很担心


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医生回复区

胡哲夫
胡哲夫 武汉大学人民医院   主治医师 擅长: 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰 帮助网友:18527
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2022-09-13 20:26:46 我要投诉

      你好,从你提供的图片来看,第1张尿常规中红细胞的数量比较高,这是明显的血尿,结合他的影像学检查结果,可能和肾结石的关系比较大,有一个多公分。但是膀胱里面那个肿物,你目前还没有相关的资料,只是听医生口述,如果已经做了病理活检,建议等待结果,别担心。

2022-09-14 08:00 ask923293253g 追问

大夫您好,我想咨询一下,如果膀胱内有3.5cm的肿瘤,彩超和膀胱镜会发现不了吗?因为是先做的膀胱镜和彩超,彩超显示检查部位:双肾、 膀胱充盈好,壁光滑,腔内透声好。膀胱镜只是发现尿道三岔口处有出血,还不少。最后做盆腔腹部ct时候才发现膀胱内有3.5的血块,我在想有没有可能这是做完膀胱镜的正常出血,凝成的血块。

2022-09-14 08:09医生回答:

如果有东西,那当然是可以看到的,毕竟膀胱就那么大啊。

2022-09-15 19:45 ask923293253g 追问

你好大夫,膀胱镜活检取样结果显示,粘膜慢性炎,少许尿路上皮细胞增生活跃,建议定期复查。这个问题大吗?平常不吸烟,癌变风险大吗

2022-09-15 19:57医生回答:

目前只是提示炎症,还没到那一步,要记得定期复查。

张江
张江 华北理工大学附属医院   主任医师 擅长: 擅长脑血管病,眩晕,头痛,心身疾病,睡眠障碍,帕金 帮助网友:13412
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2022-09-14 06:37:08 我要投诉

      想要确定是否是肿瘤,必须做病理检查。那您现在的情况来判断,是炎症的可能性还是要大一些,肿瘤的可能性非常小。一般来讲,单纯的肾结石就有可能出现尿血的症状。而且现在来看您的结石大小还是比较大的,一定要注意消炎治疗,等待病理检查结果出来以后再选择下一步的治疗方案。

2022-09-14 08:00 ask923293253g 追问

大夫您好,我想咨询一下,如果膀胱内有3.5cm的肿瘤,彩超和膀胱镜会发现不了吗?因为是先做的膀胱镜和彩超,彩超显示检查部位:双肾、 膀胱充盈好,壁光滑,腔内透声好。膀胱镜只是发现尿道三岔口处有出血,还不少。最后做盆腔腹部ct时候才发现膀胱内有3.5的血块,我在想有没有可能这是做完膀胱镜的正常出血,凝成的血块。

2022-09-15 07:14医生回答:

肿瘤已经到3.5厘米了,怎么会发现不了呢!

刘胜
刘胜 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑 帮助网友:5475
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2022-09-13 20:44:10 我要投诉

      这也是血肿还是血块,还是肿瘤,现在来说还不好去说,但是根据发病的几率肿瘤的可能性是最小,一般来说肾结石在脱落的过程中损伤到了输尿管,这个时候是可以导致血尿的,如果是膀胱癌的话也可以出现无痛性肉眼血尿,应该是问题不大,但是保险起见,要定期复查
      以上是对“男51岁,突然尿血,红细胞白细胞都高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-09-13 20:46 ask923293253g 追问

ct结果显示,膀胱内有3.5公分的血块或肿瘤,但是上午做膀胱镜和昨天的彩超,都没有显示

2022-09-13 20:47医生回答:

膀胱镜是最准确的

2022-09-13 22:15 ask923293253g 追问

做膀胱镜的时候医生说因为膀胱经典后壁它比较深,当然出血量太大,看不清,看不太清楚,医生给他取了两块儿,给他做个病理。

2022-09-13 22:24医生回答:

行,膀胱镜虽然准确倒是容易收到影响,可以等尿没那么红了再做一个

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