患者如果是血压180,这个首先要校准一下测量是不是有误差?最好是连续两日,每日测三次,如果血压都在一百四九十毫米汞柱以上,那么临床上就考虑患者是高血压,那这个情况肯定是需要应用降压药物治疗的,特别是像你描述的这个情况,如果收缩压180毫米汞柱,这个属于三级高血压,一般肯定是需要药物治疗的。
指导意见:
收缩压达到180mmHg,属于高血压3级,这时应该积极控制血压,首选钙拮抗剂,可以服用二氢吡啶类钙拮抗剂,比如硝苯地平控释片、非洛地平或苯磺酸氨氯地平。
如果肾功能在正常范围内,还可以联合服用ACEI或者ARB类药物。如果血压仍然不能控制到正常范围,同时不伴有心动过缓或房室传导阻滞,还可以加用β受体阻滞剂。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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