心绞痛，基本发生在饭后散步

      这种情况如果饭后散步时容易出现心绞痛的情况。可能是由于各种原因引起冠状动脉的股血不足，导致心肌急剧暂时性缺血缺氧所引起的发作性胸痛或胸部不适为主要表现病情较危急，平时要做好预防心绞痛的措施。心绞痛最主要的原因是冠状动脉供血不足而导致局部心肌产生短暂性缺血造成的，特别是在劳累，兴奋，吸烟饱餐等因素诱导下发生。

      如果做冠状动脉造影没有发现严重的狭窄，就不用做介入治疗，吃药控制就可以。需要抗血小板药物治疗，平时要控制好血压，血糖和血脂，不要吸烟，不要饮酒，饮食要注意清淡饮食，饮食原则是低盐低脂饮食，避免熬夜，避免劳累，放松心情。

      冠心病、心绞痛在老年人常见，对于饱食、运动都可能发生心绞痛的不适。您说的心绞痛包括两种情况发生，一种是像心脏血管有狭窄，＞75％以上有症状的患者要介入手术，做支架，没有明显狭窄的就考虑用药物干预治疗即可；另一种就是饱食、饥饿、寒冷、疲劳等因素下冠脉缩血管物质生成过多，冠脉血管收缩，或者耗氧量增多等因素造成血管痉挛，引发心绞痛症状，也是消除不利因素的同时考虑药物干预治疗。再就是您有高血压病史，天冷变化等因素也会造成外周血管收缩，导致心脏的后负荷增大，引起血压高，这样的话也就会造成心脏负担大了，耗氧量多，由于本身血管还有斑块甚至狭窄，引发了心绞痛症状可能，所以要多方位考虑以及干预治疗为宜。
      以上是对“心绞痛，基本发生在饭后散步”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      如果心绞痛反复发作的话，可以先使用一些缓解冠脉痉挛的药物，比如消心痛或者硝酸甘油，另一方面还需要使用一些抗血管聚集的药物，比如阿司匹林，氯吡格雷等，同时需要使用稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀。注意动态的监测心电图等相关指标。