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血压高了半年了降不下来

男 | 37岁 2022-11-01 08:00:15 2人回复 来自

健康咨询描述: 早晨替米沙坦40毫克两粒氨氯地平5毫克一粒,下午三点半氨氯地平5毫克一粒,早晨血压90-130下午两点100-150晚上十点100-150,今天准备把氨氯地平替换成硝苯地平缓释片20毫克还是之前那么吃可以吗,需要硝苯地平缓释片加量吗,最近半年血压一直降不下来。

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周方舟
周方舟 山东省立第三医院   主治医师 擅长: 各种类型高血压,冠心病,心肌病,顽固性心力衰竭 帮助网友:17986
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2022-11-01 08:56:58 我要投诉

      从检查只有高血压疾病可以更换药物的,但是要经常吃药的,不可以贸然进行停药的,可以吃氨氯地平片,可以吃硝苯地平片的,注意饮食清淡消化,不吃辛辣刺激油腻干燥的东西,不要吃含盐量过高的东西,低盐低脂饮食,多吃瓜果蔬菜。
      

王学松
王学松 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病、高血压病、心律失常、风湿性心脏病、心力衰竭 帮助网友:35450
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2022-11-01 08:43:48 我要投诉

      高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种情况,尤其是较为年轻的患者出现高血压应用药物治疗效果不好,需要警惕存在继发性高血压疾病引起的可能,比如肾脏疾病,肾血管狭窄,库欣综合征,醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等情况,需要检查一下明确病因诊治,以免耽误病情,不建议盲目调整药物

2022-11-01 09:07 ask491532366a 追问

我有硬皮病血压降不下来,可以把氨氯地平换成硝苯地平缓释片20毫克吗,现在是早晨两粒替米沙坦一粒硝苯地平缓释片,下午三点在加一粒硝苯地平缓释片,把以前的氨氯地平换了,氨氯地平降压效果没有硝苯地平缓释片好吧。

2022-11-01 09:22医生回答:

目前做过什么检查

2022-11-01 09:57 ask491532366a 追问

心脏彩超和我心电图,早晨的硝苯地平缓释片20毫克,刚才下楼抽支烟心跳120,和硝苯地平缓释片有关吗,以前没这么快的,我把心电图和心脏彩超的结果发出来了。

2022-11-01 10:18医生回答:

目前这种情况需要警惕有可能存在心功能不全引起的

2022-11-01 10:27 ask491532366a 追问

需要吃点什么药或者还需要做什么检查吗,现在吃替米沙坦和硝苯地平缓释片。

2022-11-01 11:12医生回答:

应该检查一下血b型钠尿肽和24小时动态心电图看看

2022-11-01 12:24 ask491532366a 追问

刚才看了一下做了n型脑钠肽前体210和你说的不是一个项目吧我做的那个叫bnp。

2022-11-01 12:39医生回答:

发过来看看

2022-11-01 13:33 ask491532366a 追问

这是半年前的抽血bnp,心脏彩超和心电图是一个半月前的,做心电图和心脏彩超的时候感冒刚好,我是三月份感觉心跳快,六月份开始因为硬皮病开始吃氨氯地平变得更快,之前不那么快了,今天换的硝苯地平,下楼抽支烟心跳就120了,回家休息心跳80,一周前刚冲击完环磷酰胺,每月0.8冲击累计4克了。

2022-11-01 13:42医生回答:

这个化验检查时间有点长了,可以复查一下看看了

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