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肝癌肿瘤切除术后5个月检查,是否转移,如何治疗

男 | 74岁 悬赏20个健康币 2022-11-01 14:24:49 3人回复 来自南京市

健康咨询描述: (肝脏肿瘤5年,期间一直治疗)今年7月,肝脏右叶背部下端肿瘤7.6cm,因介入治疗后出血,无奈行肿瘤除切除术后出院,出院时检查甲胎蛋白为80,医嘱出院一个月后恢复尚可时建议做一次介入手术或采用吃靶向药治疗,以防出血后种植可能。 出院2个月后检查甲胎蛋白为195,这时开始吃国产仑伐替尼靶向药治疗(期间副作用:骨骼疼痛,肢体无力、睡眠很差,头部(脑后)疼痛,小便控制差等),吃药一个月后再次检查指标为515,病人自感药物未见效果,副作用太大,抗拒再吃靶向药。想通过药物灌注介入治疗,控制改变肿瘤指标的增长,以达到控制病情的发展。后做了腹部平扫、肝脏磁共振检查和全身骨骼ECT检查,检查结果如下图片。(本次检查肿瘤指标为480) 现就此检查报告情况想咨询一下:1、肝脏处暂时是否有问题 2、全身多处骨骼浓聚,血流异常,是否已基本确定为转移,转移到骨骼还会有肿瘤生成吗? 3、针对目前检查情况,采用何种治疗方案效果能好一些。 4、因患者前期已吃靶向药物,副作用大,心理上抗拒靶向治疗和药物化疗,想综合考虑一种提高后续生存质量的治疗方案,以那种方案能贴合患者想法。 5、就目前患者检查情况所示,预期生存期按临床经验,大概多长时间。 6、以上疑问,请详细回复,以作参考,不胜感谢!


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宋忠花
宋忠花 山东省立第三医院   副主任医师 擅长: 擅长肿瘤相关疾病的综合治疗,如肺癌、结直肠癌、胃癌 帮助网友:45424
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2022-11-02 05:19:26 我要投诉

      首先肝脏有没有问题的话,你需要做肝功5项才可以看到,全身出现多处的这种血流信号的话,应该是出现有转移的情况,这个还会出现肿瘤的情况产生,目前针对最好的方式就是通过化疗或者通过靶向药物治疗,如果是靶向药物,副作用比较大的话,综合考虑建议可以通过内分泌疗法,这个生存期的话大概是在三年以内。

童海涛
童海涛 安徽省第二人民医院   主治医师 擅长: 糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风、脂质代谢紊乱以及甲 帮助网友:64895
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2022-11-02 05:32:29

      首先从你所描述的这种情况来看的话,老年人这个状态也不能说做手术,只能是采取放化疗的方式针对性的治疗,或者通过免疫型疗法治疗,而且现阶段肝脏处的问题确实已经出现了,有这种扩散转移的情况比较明显,这个通过临床表现治疗的效果也不是特别好,基本上就是在一年左右的时间,

贾雪皎
贾雪皎 山西医科大学第二医院   主治医师 擅长: 脑出血、脑梗塞、脑肿瘤、脑血管瘤、血管畸形、脑挫裂 帮助网友:11414
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2022-11-02 14:26:49 我要投诉

      你好。看了你的问题和检查结果。目前考虑术后有骨转移现象。术后通过钯向药物治疗。甲胎蛋白指标高。考虑确实病情不乐观。肝脏局部现在显示为术后改变应注意定期复查。观察看。具体治疗方案。应注意进一步咨询肿瘤科大夫。结合患者的身体状况。给予合理化治疗方案。来延长患者的生存期。加强营养。保持良好的心态。
      以上是对“肝癌肿瘤切除术后5个月检查,是否转移,如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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