健康咨询描述: 查体:T36.3℃,P98次/分,R23次/分,BP128/74mmHg。营养 中等,慢性重病容,查体合作。全身皮肤、巩膜无黄染、出血点,无肝 掌、蜘蛛痣。鼻无畸形,通气好,无分泌物,各鼻副窦均无压痛。口唇 发绀,齿龈无出血、无溢脓。口腔粘膜无出血点、无溃疡,咽无充血,正常,心率98次/分,心律不整齐,可闻及早搏,约4次分,各瓣膜区 无病理性杂音。腹软,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触 及,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。 神经系统生理反射正常,病理征未引出。 心电图窦性心律伴房性早搏(多呈二联律),电轴左偏。 心脏彩超左心舒张功能降低腹部彩超肝、胆、胰、脾、肾未见明显异常 颈血管彩超双侧颈动脉粥样硬化。颅脑胸部CT:1.脑萎缩;2.慢性支 气管炎伴肺气肿;3.陈旧性胸膜粘连;4.肺部感染。
温馨提示:
早发现,早诊断,早治疗。
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