头顶长痘，且伴有疼痛。

      通过照片来看，在头顶出现痘痘而且比较疼痛，很显然目前应该符合局部的毛囊炎感染所引起的相关改变，引起的原因可能跟平时的不良生活习惯刺激有直接关系，所以建议平时保证充足的睡眠，禁食辛辣刺激性的食物，局部选择无菌消毒的基础上，可以涂抹一些红霉素药膏或百多邦来抗感染治疗，控制病情。

      目前针对你所提供的局部的症状和照片上的情况来看，主要考虑还是存在着头皮部位，皮躁性毛囊炎的可能性比较大，针对目前所存在的问题建议还是要加强头部的清洗，保持局部清洁，再使用碘伏来给于头皮红肿包块处给予有效的消毒治疗，并观察其后期的症状和情况变化。

      头顶上出现的这种情况说明还是由于局部的毛囊炎症所引起的这种情况，您需要注意局部涂抹一些药物可以用他克莫司软膏局部涂抹，而且平时要注意保持清洁卫生，经常的清洗，一定要注意改善日常生活的饮食调理，不能吃刺激性的食物，需要吃清淡饮食调理。
      以上是对“头顶长痘，且伴有疼痛。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！