指导意见:
糖尿病导致玻璃体出血称为增殖性玻璃体视网膜病变,至少算是第Ⅴ期。实际上应该在Ⅳ期的时候,就应该进行全视网膜激光治疗。糖尿病视网膜病变可分为非增殖型和增殖型,在重度非增殖期的时候要打全视网膜激光,就是4-2-1法,即4个象限静脉玻璃体出血,2个象限静脉串珠样改变,1个象限视网膜内血管改变。对这种情况,建议全视网膜激光,称为PRP,激光打了以后就可以避免玻璃体里面的出血。一旦玻璃体已经发生出血,早期是保守治疗,用一些药物改善循环。实在吸收不了的患者尽快做玻切手术,再打全视网膜激光,避免玻璃体再次出血。
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