厌食症(Nervosa)就是由于怕胖而过分节食,拒食,造成体重下降,营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病.约95%为女性,常在青少年时期就有类似的性格倾向.主要包括:小儿厌食症,青春期厌食症以及神经性厌食症.厌食症患者多有治疗上的困难,所以约有10%-20%的人早亡.原因多为营养不良引起的并发症和精神抑郁而引发的自杀行为.
非疾病因素引起的厌食症可以尝试下以下几种办法:
(1)定时进餐,适当控制零食
所谓定时进餐,就是按顿吃饭.小儿正餐包括早餐,中餐,午后点心和晚餐,三餐一点形成规律,消化系统才能有劳有逸地“工作”,到正餐的时候,就会渴望进食.绝对不让孩子吃零食是不现实的,关键是零食吃得不能过多,不能排挤正餐,更不能代替正餐.零食不能想吃就吃,应该安排在两餐之间,或餐后进行,否则会影响食欲.
(2)节制冷饮和甜食
冷饮和甜食,口感好,味道香,孩子都爱吃,但这两类食品均影响食欲.中医认为冷饮损伤脾胃,西医认为会降低消化道功能,影响消化液的分泌.甜食吃得过多也会碍胃.这两类食品饱腹作用强,影响吃正餐,所以要有节制.最好安排在两餐之间或餐后1小时内.
(3)饮食合理搭配
小儿生长发育所需的营养物质要靠从食物中摄取,但对这些营养素的需要并不是等量的,有的营养素需要得多,有的需要得少,所以家长应了解这方面的知识,注意各营养素间的比例,以求均衡饮食.每天不仅吃肉,乳,蛋,豆,还要吃五谷杂粮,蔬菜,水果.每餐要求荤素,粗细,干稀搭配,如果搭配不当,会影响小儿的食欲.如肉,乳,蛋,豆类吃多了,因它们富含脂肪和蛋白质,胃排空的时间就会延长,到吃饭时间却没有食欲;粗粮,蔬菜,水果吃得少,消化道内纤维素少,容易引起便秘.
此外,有些水果过量食入会产生副作用.橘子吃多了“上火”,梨吃多了损伤脾胃,柿子吃多了便秘,这些因素都会直接或间接地影响食欲.
(4)讲究烹调方法
经过烹调,食物的结构变了,变得易于消化吸收.但烹制食物,一定要适合孩子的年龄特点.如断奶后,孩子消化能力还比较弱,所以就要求饭菜做得细,软,烂;随着年龄的增长,咀嚼能力增强了,饭菜加工逐渐趋向于粗,整;4~5岁时,孩子即可吃成人饭菜.为了促进食欲,烹饪时要注意食物的色,香,味,形,这样才能提高孩子的就餐兴趣.
(5)防止挑食和偏食
挑食和偏食影响小儿从多种食物中摄取机体所需要的营养,对身体十分不利.要纠正这一不良的饮食习惯,应该从正面教育入手.
①家长不要把自己的偏嗜带给孩子,不要当着孩子说自己不喜欢吃什么,也不要强迫孩子吃当时不爱吃的饭菜.
②孩子喜欢吃的饭菜要适当地限制,防止过食损伤脾胃.
③经常变换饭菜花样,使孩子有新鲜感,提高他们的食欲.
(6)保证充足睡眠,适量活动,定时排便
睡眠时间充足,孩子精力旺盛,食欲感就强;睡眠不足,无精打采,孩子就不会有食欲,日久还会消瘦.适当的活动可促进新陈代谢,加速能量消耗,促进食欲.总之,合理的生活制度能诱发,调动,保护和促进食欲.
(7)改善进餐环境
小儿和成人不同,注意力容易转移.如进餐时,大人过多地说笑,听广播,看电视,小儿吃饭的注意力很容易被分散,进餐的兴趣随之消失,进餐的动作也就停止了.所以应该排除各种干扰,让孩子专心吃饭.
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