大汗乏力疼痛

      血清钾离子<3.5 mEq/L称为低钾血症,它与钾离子摄入不足和胃肠道及肾脏丢失增加有关.低钾血症主要影响神经和肌肉功能,中度低钾有乏力,便秘和心律失常等症状,严重的可影响心肌收缩力及兴奋性.
      当血钾﹤2.5 mEq/L或存在由低钾引起的恶性心律失常时,可10 mEq静注,大于5分钟.除非必要,否则应缓慢纠正低钾血症
      正常肾脏有很好的保钾功能.血钾浓度过低,通常是由于肾功能异常或通过胃肠道排出过多（呕吐,腹泻,使用泻药或结肠息肉）.很多食物都含有钾,因此血钾过低很少由摄入太少引起.
      有一些原因可引起钾从尿中丢失.最常见的是服用某些利尿药,肾脏过量排出钠,水和钾.另外一些引起血钾过低的原因很少见.库欣综合征患者,肾上腺产生过量的皮质激素,这种激素能引起肾脏大量排钾（见第146节）.摄入大量甘草或咀嚼某种烟叶,也能引起肾脏过量排钾.利德尔综合征,巴特尔综合征和范科尼综合征患者,出生时就有肾保钾功能缺陷.
      某些药物,如胰岛素,平喘药舒喘灵,间羟舒喘灵和茶碱类药物,都能增加细胞外钾转入细胞内,导致血钾过低.
      症状
      血钾浓度轻度降低一般不会引起症状.较严重缺钾（血钾浓度低于3mmol/L）能引起肌肉无力,抽搐,甚至麻痹,产生心律不齐,特别是有心脏病的人.因此,服用地高辛的心脏病人,血钾过低的危险特别大.
      低血钾症与钾缺乏症是不同的概念,后者是指机体总钾量不足.因体钾缺乏时血钾不一定会降低,而低
      血钾时也可不伴有体钾的缺乏.因此,根据血钾的浓度来判断体钾是否正常往
      往会误诊.如应用葡萄糖和胰岛素后血钾水平显著降低,这是由于钾进入细胞
      以合成糖原,因此体钾并不减少.刨伤或外科手术后血钾增高也不是体钾增多
      的表现.但通常低血钾症一般都伴有体钾的缺乏.