( 1 )主要症状
①反复发作的口腔溃疡
②皮肤病变:结节性红斑,皮部血栓性静脉炎,毛囊炎样皮疹,痤疮样皮疹.
③眼部病变:虹膜睫状体炎,视网膜炎.
⑵次要症状
①无畸形关节炎(关节红,肿胀,疼痛).
②口部溃疡为主的消化系统病变.
③附睾炎.
④血管病变(闭塞性血管疾患,动脉瘤).
⑤中枢神经系统病变:脑干综合征;脑膜炎综合征.
⑶诊断标准:
• 完全型: 4 个主要症状全部出现.
• 不完全型: 3 个主要症状或 2 个主要症状伴 2 个次要症状.典型的眼病变及另一主要症状或 2 个次要症状.
• 可疑者:有主要症状出现,但尚不够诊断标准,或者反复出现次要症状并有恶化倾向.
• 特殊类型:肠白塞病,血管白塞病,神经白塞病.
⑷有助于诊断的方法
• 皮肤针刺反应.
• 炎症反应现象,血沉上升,血 C- 反应蛋白阳性,外周白细胞增多.
• HLA — B 5 阳性.
对白塞氏病的确诊标准,目前医学界较为常用的为1990年国际白塞病委员会分类诊断标准(国际标准):
具有复发性口腔溃疡及其余4项中任何2项即可诊断.
1.复发性口腔溃疡
由医师或病人观察到的大小溃疡或疱疹样溃疡,在一年中至少3次.
2.反复生殖器溃汤
由医师或病人观察到的生殖器溃疡或瘢痕.
3.眼病变
裂隙灯下观察到前或后色素膜炎或玻璃体内有细胞或由眼科医师观察到的视网膜血管炎.
4.皮肤病变
由医师或病人观察到的结节红斑样变,假性毛囊炎,脓性丘疹或未曾使用糖皮质激素的壮年病人出现痤疮样结节.
5.针刺反应阳性
针刺后24~48小时由医师判断结果.
其他与本病密切相关有得于本病诊断的症状有:关节痛(关节炎),皮下栓塞性静脉炎,深静脉栓塞,动脉栓塞或动脉瘤,中枢神经病变,消化道溃疡,副睾炎和家族史.
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