健康咨询描述:
岁
问题描述:我爸爸去年12月开始腿痛,开始还能走路,到今年6月开始,行走困难.7月份,突然腿痛加剧,有贫血,持续低烧,消瘦.医院开始怀疑是骨髓癌,做了骨髓穿刺和骨扫描等,结果排除骨髓癌(浆细胞正常,免疫蛋白等正常).因C反应蛋白很高,血沉高,医院怀疑炎症感染很严重,但打了各种消炎药没有效果,仍旧发烧.现我们很急,找不到病因,病人日渐虚弱.请医生给予指导,多谢!
老年人须排除肿瘤性疾病,如原发性骨髓瘤或转移性肿瘤.但患者病程超过半年,转移性肿瘤可能性不大,骨穿不支持骨髓瘤,但须多部位,多次取样,并且可以查血和尿中的本周蛋白.腰骶神经根的神经鞘膜瘤也可有此表现.另外患者贫血,持续低烧,消瘦,C反应蛋白很高,血沉高,故有腰椎结核可能,现在结核耐药菌株增多.并且表现越来越不典型,可完善胸片,PPD,腰椎CT等检查.老年人腰椎退行性变较多见,可完善腰椎CT,MRI等检查明确.
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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