健康咨询描述:
主要症状:全身发黄,无力.
发病时间:2009.5.25住院
化验检查结果:总胆红素146.3,直接胆红素100.7,间接胆红素45.6,谷丙转氨酶1370,谷草转氨酶521,谷酰转肽酶334,总胆汁酸206, 肝功能都为阴性, 超声提示:弥漫性肝病,胆囊壁增厚毛糙,脾肿大.
曾经的治疗情况和效果:
做人工肝,用激素,约70多天后,指标降到正常.停用激素,各项指标又反弹,总胆红素53,谷丙转氨酶260.
但发病原因未能查明,也不能明确是何种肝病,无法出院.我该怎么办?
停用激素5天后,总胆红素升至84,谷丙转氨酶升至540,该怎么办?
重新用激素20天后,黄疸下降明显,将接近正常值,但转氨酶难以下降.肠胃医生的建议,医院的医生很难采纳.谁能对该病加以分析,并作后续医治方案建议?谢谢!!!
纠正:重新用激素10天.
临床上引起肝功能异常的原因是很多的。常见的有病毒性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪肝,酒精肝,药物肝,遗传代谢性肝病,中毒等。建议首先完善相关检查,肝炎系列,自免肝抗体,B超等。然后根据相关检查结果,给予保肝治疗,确定病因后再进行针对性治疗
你好!
你的这种情况个人考虑为自身免疫性肝炎待排.理由:一,明显肝功能损害,黄疸,ALT升高,肝炎病毒标记物阴性(化验结果提示肝功能损害,后面接“肝功能都为阴性”,推测为肝炎病毒标记物为阴性);二激素治疗有效,停用激素后症状反弹.建议进行相关项检查,如果确认,应用激素治疗,待病情稳定一段时间后,在医师指导下对激素缓慢减量停药.
温馨提示:
应早期接种疫苗,预防肝炎。
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