频发室性早搏

      正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动（早搏）,或称期外收缩.早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏；如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏.搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”.作心电图检查可以将其分辨出来.按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏.若早搏两两成双地出现,则称为二联律；若三个三个一组出现,则称为三联律.过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感.频发的过早搏动可致（因心排血量减少引起）乏力,头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭.听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇.早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失.早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇.早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续.脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如.
      出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度.如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗.绝大部分早搏的病人愈后都是良好的.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗.可以缓解早搏的药物很多,如心得安,异搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复.药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治.