有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 您好,我26岁,女。刚生气后..

您好,我26岁,女。刚生气后..

保密 | 0个月 悬赏3个健康币 2009-08-27 14:34:41 2人回复 来自

健康咨询描述: 您好,我26岁,女.刚生气后脖子不舒服,在医院检查甲状腺质韧,以左叶明显. B超检查:左甲状腺实体结节2.3/1.4,右结节1.0/0.7,左颈淋巴肿大. 血检: T3,T4,TSH正常,FT42.0,TG-Ab35.86,TM-Ab27.18. 核扫描:甲状腺摄99TcmO4-功能不均匀,甲状腺99mTc-MIBI显像阴性.请问是患有甲状腺什么?谢谢

医生回复区

薛然
薛然 邹城市中医院   医师 擅长: 普通放射x线,四肢骨关节,胸部及腹部CT等疾病的影 帮助网友:8603称赞:2087
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2009-08-28 22:43:06 我要投诉

      您好,根据您提供的资料,分析如下:
      甲状腺B超主要是看腺体的形态,比如有无结节.您存在:左甲状腺实体结节2.3/1.4,右结节1.0/0.7.
      从您的甲状腺激素检查7项中看,游离甲状腺素略低,提示甲状腺功能低下,但因为具体的检查方法较多,如:酶免法,放免法,发光法,磁酶免法等,每种方法的参考值不同,所以请提供化验的正常参考值,以方便大家帮你分析.
      ECT是看甲状腺功能情况的,因B超有结节,ECT主要看结节是否有功能.您提供的ECT征象不够全面,“甲状腺摄99TcmO4-功能不均匀,甲状腺99mTc-MIBI显像阴性.”提示为甲状腺炎(如桥本氏病,亚甲炎等),由于ECT未提及甲状腺存在冷结节,加之MIBI结果为阴性,所以结合以上资料,目前基本上可以排除甲状腺癌的可能.
      综上所述,个人认为您患有:1 甲状腺炎并多发结节(考虑良性可能性大);2 甲状腺功能低下?
      需要指出的是:甲状腺疾病的确诊金标准是细胞学穿刺检查,所以必要时您可以在医生的指导下进行定性诊断.另外,血沉,甲状腺球蛋白抗体,甲状腺摄碘率等检查项目也可提供参考.
      希望这样解释您可以看明白.
      

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2021-09-25 07:33:13 我要投诉

      如果甲状腺结节的单位是毫米,属于小结节,不需要特殊治疗,如果是厘米这样的结节,需要适当关注,良性结节超过3cm,也要考虑手术治疗,建议半年复查甲状腺彩超,另外也要结合结节的具体描述,如结节边界是否清楚,形态是否规则,有没有钙化点来判断。甲状腺功能正常,一般不需要特殊治疗。具体化验指标需要提供数值单位和正常范围才能判断。甲状腺核素扫描结果没有明显异常。
      

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