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男性不孕不育

保密 | 0个月 悬赏7个健康币 2009-08-27 14:52:38 3人回复 来自

健康咨询描述: 年龄:29
性别:男
阴囊检查结果是:阴囊部探察双侧睾丸形态正常,右侧大小约为:3.8*2.5*1.6cm,左侧睾丸大小约为4.0*2.3*1.5cm,包膜光滑,内部回声均匀.
右侧附睾头大小约为0.7*0.9cm,回声尚均匀;左侧附睾头大小约为0.8*0.7cm,其内见大小约为0.2*0.2cm无回声光团,边界清晰,后方回声增强.
双侧睾丸鞘膜腔内未探及明显液体暗区.
左侧部分精索蔓状静脉增宽迂曲,其中一支内径约为0.27cm,行瓦式呼吸后未探及返流信号.
超声提示:
左侧附皋头囊肿
左侧精索静脉区张.
精液分析报告为:
精子活动力a级3.04%,b级12.1%,c级55.08%,d级29.81%

第一次补充提问

大夫请问我这样需要注意些什么的,另外需要怎么治疗!

发表于2009-8-27 14:56:07

第二次补充提问

之前有大夫说我这个很严重呀,要我反正不行了,去搏以下一下.必须做手术才能解决的呀,把我郁闷的要死了

发表于2009-8-27 22:58:31

第三次补充提问

大夫另外请问一下,精索静脉区张做手术的成功率大概是多少?

发表于2009-8-29 4:23:01

医生回复区

iiyi-bqm1020
iiyi-bqm1020 其他
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2009-08-27 23:05:39

      不好意思,刚看错了.我们这边精子活力都是用+号表示,所以判断错误了.你的精子来说a,b级低于百分之五十,说明精子活力低.估计是因为精索静脉曲张引起的.建议去做精索静脉结扎手术.手术后是有可能恢复精子活力的.
      

2009-08-27 22:53:29

      精子活动力ab级低于百分之50.说明精子活力不够.合并睾丸囊肿和静脉曲张.产生原因可能为精索静脉曲张.需要注意的是不要穿紧身裤子,比如紧身牛仔裤.精索静脉曲张会影响生育,可以进行手术,结扎精索静脉.
      

施波
施波 副主任医师 擅长: 支气管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性溃疡,脑血管 帮助网友:32789称赞:923
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2009-08-29 06:37:52 我要投诉

      你好,附睾囊肿又称精液囊肿,好发年龄为20~40岁.其发病原因可能系输精管阻塞而导致精液积聚.附睾囊肿治疗并不困难.你的体积不大,如果平时毫无症状,则无需治疗,解除思想顾虑即可.你的精子活力低可能是由于精索静脉曲张引起的.精索静脉曲张80%发生在左侧,平常时的症状比较轻,长期的站立,可能出现一种坠胀感,而且向小腹部放射性的疼痛,偶尔还出现头晕样的症状,精索静脉曲张,无论是一度二度三度,相对来说都会影响精子的质量,这有几个原因,首先导致睾丸和附睾的温度升高,温度升高以后,导致睾丸的环境不好,正常来讲,睾丸温度不能高于32.2度,如果精索静脉曲张的患者,睾丸的温度升高一般来讲都升高到0.6—0.8的温度,这样影响精子的生成.其次,由于精索静脉曲张的压力增高,妨碍了睾丸的一些代谢,体内一些有害物质,包括氨之类的东西不能很好的排泄出去.第三个,睾丸来讲,由于二氧化碳的蓄积,造成了乳酸增多,也造成了精子的生成发育有影响.第四,由于左侧的肾静脉的逆流,因为精索静脉曲张以后,左侧的肾静脉的逆流,而且左侧内静脉代谢类的产物返流到附睾里去,一些前列腺素都会导致睾丸的精原细胞,一些不成熟的精子脱落,所以,精子的数量和质量都会变小.另外,抑制了睾丸,生成睾酮,使睾酮的正常值有所下降,睾酮下降了,睾丸的生精这块肯定有障碍了,所以生精不好,这些情况造成了精子的质量和数量都会明显的有些变化,因此造成了弱精子症和少精子症.造成精索静脉曲张的原因,因为精索静脉在左侧是呈直角,进入到左肾动脉,右侧的精索静脉通过锐角进入了下腔静脉,这样左侧的流血的速度就相对的有阻力,而且流程比较长,相对来讲,左侧这块造成的精索静脉曲张的发病率就比较高.而且左侧的提睾肌也易发育不良,精索静脉的依托也比较弱,所以造成了静脉比较下垂,造成了曲张.另外就是我们左侧的静脉瓣基本上缺损的机会比较多,关闭不全的也比较多,所以是多见于左侧.出现了精索静脉曲张,我建议手术治疗,可以采用精索静脉结扎术,比较安全,成功率极高,用手术的办法,改善了精索静脉曲张的侧支循环,使睾丸的温度,血流,组织,等等,甚至睾酮的内分泌也好,得到很好的改善,那就对精子的数量质量都有相对性的治疗和保护,再加上中医中药的治疗会达到很好的效果.
      

男科专家韩树杰
男科专家韩树杰 其他 擅长: 慢性前列腺炎,男性不育症,阳痿,早泄。 帮助网友:12628称赞:20
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2009-09-02 19:29:14 我要投诉

      精子质量差用中药治疗 效果 好,你可以找中医治疗 ,如果 还有不明白的继续来咨询
      
      以上是对“男性不孕不育”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 不孕不育

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