有问必答网妇产科不孕不育 → 输卵管性不孕2

输卵管性不孕2

女 | 25岁 悬赏4个健康币 2009-08-30 15:22:51 6人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:输卵管间质部硬阻
发病时间:几年前
化验检查结果:造影显示:左侧输卵管闭塞,右侧输卵管通而不畅

曾经的治疗情况和效果: 腹腔镜,COOK导丝显示的结果,盆腔粘连,双侧输卵管间质部梗阻,双侧卵巢多囊样改变
子宫及双侧附件:子宫前位,大小约47*42*29mm,形态规则,轮廓清晰,宫腔线居中,内膜厚约6mm,肌层回声均匀,未见明显局限性异常回声,左侧卵巢28*29mm,同一切面见10个以上卵泡,最大8*7mm,均小于10mm.右侧卵巢35*22mm,同一切面见4-5个卵泡,最大为14*13mm,大于10mm卵泡见2个.CDFI:均未见异常血流信号.请问这正常吗?
六项激素结果:PRL泌乳刺激素:7.5, TES睾酮:45.1, PROG孕酮:0.44 LHII黄体生成素:9.1, FSH卵泡刺激激素:7.50, E2雌二醇:48.6.请问这正常吗?
糖类抗原125(CA125)检测方法:化学发光法 结果:19.10 单位:U/ml请问这正常吗?
抗子宫内膜IgM EMAB-IgM 阴性
抗子宫内膜IgG EMAB-IgG 阴性
这正常吗?
宫颈炎:轻度炎症
镜检所见:腹腔镜下见:子宫陶氏腔膜状粘连,右侧输卵管间质部较硬,左侧附件与肠管及侧盆壁粘连,双侧卵巢皮质增厚,色灰白,呈多囊样改变,宫腔镜下见:宫腔形态正常,内膜中厚,色粉红,右侧输卵管开品膜状粘连,左侧输卵管开口显示清晰,宫颈管形态正常,首次宫腔推注美兰液见双侧输卵管均未显影,手术行:腹腔镜下盆腔粘连松解术加双侧卵巢灼孔术加宫腔镜下双侧输卵管COOK导丝疏通术,术中插管困难,术后导芯内加压推注美兰液见右侧输卵管伞端少量蓝色液体流出,左侧输卵管间质部以下未显影.
请问以上的病情,可以服用化瘀通管胶囊来疏通输卵管吗?做通水的话,会不会导致输卵管积水的现象呢?化瘀通管胶囊和活血化瘀的药一起来治疗我的病情可以吗?有什么药是活血化瘀的来治疗我的病情呢?

医生回复区

刘宝丰
刘宝丰 于都县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 妇科疾病:阴道炎,附件炎,盆腔炎,宫颈糜烂,宫外孕 帮助网友:59031称赞:4570
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2009-08-30 15:33:54 我要投诉

      你的激素六项检查不考虑多囊卵巢;你的不孕情况考虑是输卵管不通引起.
      你的病情,但用药物治疗恐怕较难见效.最好中药内服,加灌肠,加输卵管通液综合治疗.
      

张彭英
张彭英 辛集市第二医院   副主任医师 擅长: 孕期营养指导,产科咨询,妇科炎症,内分泌不调,不孕 帮助网友:6267
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2019-05-17 20:29:33 我要投诉

      根据超声提示子宫大小正常,双侧卵巢多囊改变。内分泌激素正常,抗子宫内膜抗体阴性说可以排除免疫性不孕。腔镜下右侧输卵管间质部僵硬,左侧输卵管儿与场盆壁黏连,宫腔镜下左输卵管开口清晰,右输卵管开口膜状粘连。经治疗后右输卵管通而不畅。考虑口服通管中药效果不好,容易发生右侧宫外孕,建议做试管婴儿。
      

刘振立
刘振立 冠县清泉街道办事处社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病 帮助网友:50661称赞:5843
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2009-08-30 15:34:54 我要投诉

      这种情况只凭服用化瘀通管胶囊来疏通输卵管考虑是没有明显的效果的,做通水治疗也不一定会成功.活血化瘀的药物是可以应用的,效果不一定理想.
      建议手术治疗.
      
      以上是对“输卵管性不孕2”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-liubin-079
iiyi-liubin-079 其他
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2009-08-30 15:35:22

      你的描述提示输卵管间质部梗阻,可以使用通水术.如果通水术过程中出现了输卵管积水,说明梗阻严重,就可以手术解决梗阻.化瘀通管胶囊和活血化瘀的药可以同时使用,不过,如果通水不行的话,药物治疗就一样效果差.
      

翁立娟
翁立娟 医师 擅长: 营养性缺铁性贫血,新生儿黄疸,缺铁性贫血,小儿感冒 帮助网友:36620称赞:1254
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2009-08-30 15:44:05 我要投诉

      你好,看了你的检查报告,可以看出你主要的病就是输卵管堵塞的问题,两根都不是很好,就是做疏通手术也没有希望,其它的病都好治疗,建议先治疗宫颈炎,痊愈后做试管受孕.至于你服用的两种药是不能治好输卵管的,好好考虑考虑吧,祝你好运
      

邓珍珠
邓珍珠 副主任医师 擅长: 不孕不育 帮助网友:123905称赞:3744
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2009-08-30 17:50:45 我要投诉

      您好:
      您的情况有盆腔粘连,输卵管梗阻和多囊卵巢药物治疗效果不理想,建议可采用三镜联合治疗,同时治疗盆腔粘连和输卵管的问题,创伤小,恢复快,受孕率高,可选择正规的专科医院及早治疗.m
      

疾病百科| 宫颈炎

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