健康咨询描述: 你好,我老婆怀孕了,验出有地中海贫血,我今天去做了地中海贫血的血检,但结果要下周才知,很担心.同时也做了血细胞分析,血红蛋白值:160 ,参考值110-160,会有可能是地中海贫血吗?真的很担心!还有,如是贫血,看血液的什么指标?很想知到.
MCV是85.7FL,MCH是31.3PG,MCHC是364G/L,CAN参考值分别是:82-95;27-31;320-360.请专家给我分析下,有可能是地中海贫血吗?
地中海贫血又称海洋性贫血.是一组遗传性溶血性贫血.其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成.导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血.
您的血常规表现是您没有贫血.贫血的指标主要是血红蛋白值,正如您所说,您的血红蛋白值为160,没有降低.贫血就是红细胞少了,低于正常值才叫贫血.我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性 Hb<120 g/L ,成年女性(非妊娠)Hb<110 g/L ,孕妇Hb<100 g/L ,就是贫血.
看好有无贫血再看MCV,MCH,MCHC等指标确定类型.如果要写就太多了.
轻型的地中海贫血可能没有贫血的表现,实验室检查:成熟红细胞有轻度形态改变,红细胞渗透脆胜正常或减低,血红蛋白电泳显示HbA2含量增高(0.035~0.060),这是本型的特点.HbF含量正常.重型和中型都会有贫血,故可以排除.您可以等您血红蛋白电泳的结果出来再明确.
以上是对“血红蛋白值:160,有可能是地中海贫血?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
血红蛋白有160明显不可能是贫血.你应该是正常的,放心好啦,你是没有贫血的.
地中海贫血是一组遗传性溶血性贫血.其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成.导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血.
【治疗:
轻型地贫无需特殊治疗.中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗.
1.一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染.适当补充叶酸和维生素E.
2.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一.
红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫.对于重型β地贫应从早期开始给予中,高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变.其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上.但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗.
3.铁鳌合剂 常用去铁胺( deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收.通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF >1000μg/L),则开始应用铁鳌合剂.去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用.或加入红细胞悬液中缓慢输注. 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退.维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日.
4.脾切除 脾切除对血红查白 H 病和中间型β地贫的疗效较好,对重型β地贫效果差.脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应证.
5.造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法.如有 HLA 相配的造血干细胞供者,;应作为治疗重型β地贫的首选方法.
6.基因活化治疗 应用化学药物可增加 γ基因表达或减少α基因表达,以改善β地贫的状,已用于临床的药物有经基脲,5 -氮杂胞苷(5~AZC),阿糖胞苷,马利兰,异烟肼等,目前正在探索之中.
特别要注意的是,这是一种基因型疾病,可能会对你的胎儿造成影响,你可以到医院去检查一下.具体可以采用基因分析法进行产前诊断,可在妊娠早期对重型β和α地贫胎儿作出诊断并及时中止妊娠,以避免胎儿水肿综合征的发生和重型β地贫患者出生,是目前预防本病行之有效的方法.
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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