你好;子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力最强的组织之一.在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长,直到月经初潮前期,雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用.
月经是女性性功能开始成熟的标记,在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化,正常情况下,每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,则出现月经,进入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宫内膜将发生蜕膜变.月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变.在临床表现上为闭经或“功血”.其中以“功血”常见.
引起“功血”的原因很多,并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别.其中子宫内膜增殖症是十分常见的.
子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致.临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短,经期延长,出血时间可达1个月.
病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致.表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米.宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙.
你好,子宫内膜的增厚是由于受雌激素的持续作用而无孕激素的拮抗作用,会发生不同程度的增生性改变,主要的表现就是功能失调性子宫出血,常表现为月经紊乱,经量增多,经期延长,甚至大出血,出血期间一般不会有腹痛或者其他不适,出血量多或者时间长可出现继发性贫血,大量出血时还可导致休克.根据你的年龄特点应该是属于青春期功血,性激素联合用药的止血效果优于单一药物,口服避孕药在治疗青春期功血时常常有效的,出血量不多,轻度贫血的青春期功血的患者,可遇月经第1日口服复方低剂量避孕药,共21日,停药7日,28天为一个疗程,连续3-6个周期.急性大出血,病情稳定的,可用复方单向口服避孕药,每6-8小时1片,血止后每3日递减1/3的量知道维持量,每日1片,共21日后停药,雌孕激素联合的基础上家用雄激素,以达到加速止血的目的,如三合激素(黄体酮12.5mg,苯甲酸雌二醇1.25mg,睾酮25mg)2ml肌注,每8-12小时一次,血止后逐渐减量(每3日减量一次)直到维持量,共21日停药.治疗也是要连续3-6个周期的.还有使用孕激素止血的,主要是使雌激素作用下持续增长的子宫内膜转化为分泌期,达到止血的目的.常用炔诺酮治疗出血较多的功血,首剂量是5mg,每8小时一次,2-3日血止后,每隔3日递减1/3量,知道维持量每日2.5mg到5mg,持续用药至血止后21日停药,停药3-7天后出现药物撤退性出血.
以上是对“子宫内膜增厚”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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