他们通过咳嗽,打喷嚏,大声说话等方式经鼻腔和口腔将结核菌喷出体外,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可能引起感染.当然,并不是所有类型的结核病都具有传染性,如肺外结核病(骨结核病,脑膜结核等)就不具有传染性.肺结核病人治愈后,就不再成为传染源.衡量和判断病人是否具有传染性最简便,可靠的方法就是对病人的痰液作涂片染色,进行显微镜检查.如涂片检查发现抗酸杆菌阳性,则认为具有传染性,或称为“传染源”.传染性肺结核传染性最强的时间是在发现及治疗之前,所以应当重视早期发现和正确,及时治疗传染源,这也是防治结核病的最主要措施.
已感染者的预防治疗对已经感染结核菌的人,用抗结核药物预防结核病的发生是非常有效的.在我国高感染率的情况下,应对以下特殊人群或重点对象进行药物预防,这样可以减少结核病的发生.
1.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者.
2.与新诊断传染性肺结核病人有密切接触的结核菌素阳性幼儿和青少年.
3.未接种卡介苗,5岁以下结核菌素试验阳性的儿童.
4.结核菌素试验阳性的下述人员:糖尿病病人,矽肺病人,长期使用肾上腺皮质类固醇激素治疗者,接受免疫抑制疗法者.
5.X线胸片有非活动性结核病变而又没有接受过抗结核治疗的人.
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