停经后测出怀孕，B超看不出，怎么回事？！

女 | 25岁悬赏10个健康币 2009-09-20 19:44:58 6人回复来自

健康咨询描述：主要症状:7月26日最后一次来月经,直到现在没有（9月20日）.
9月14日测孕酮24.87ng/ml,HCG 90MU/ML,9月20日孕酮10ng/ml,HCG 710MU/ML
B超化验单写的:回声异常,未见怀孕,左右卵巢正常.另外,B超的大夫说我子宫里有血.
另外还做了血常规,大夫看了什么也没说,应该是没有什么异常.
主治大夫说现在指标都太低,无法判断是不是宫外孕,说也有可能是发育不良....
叫我过三天再去检查.....很郁闷,也很着急,还没有确切的结果!
有没有热心的有经验的大夫,给诊断一下,这是什么情况?
如果我想不要孩子,该怎么办?另外我有炎症,宫颈糜烂.

第一次补充提问

化验的数据没有错,第二次孕酮降到10 了,HCG却涨到710了.现在主要是担心宫外孕.如果真是宫外孕该如何处理??另外如何计算怀孕时间?谢谢!!

发表于2009-9-21 8:32:48

第二次补充提问

9月24日,B超结果:发现小光团,回声异常.大夫说小光团还不能就确认为孕囊.但是应该可以排除宫外了.再请教下热心的有经验的大夫,请问是这样的么,可以排除宫外了?另外,得孕囊多大的体积可以做人流了呢?什么条件下可以做药流?药流成功的几率是多大?会有不成功的危险么?我有宫颈糜烂,能做药流么?

发表于2009-9-24 11:52:56

第三次补充提问

小光团能不能确定是孕囊??B超看到什么程度是做人流手术的最佳时期??现在不是趁早的问题,大夫说得等,那得等什么呢????

发表于2009-9-24 17:19:37

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医生回复区

qiqianrong 其他帮助网友：483称赞：109

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2009-09-24 13:36:29 我要投诉

      您好：
       一般在停经45天左右,也就是在HCG值达到18KU/L左右时就应该可以看到孕囊组织了,根据您的情况,孕囊已经看到了,但与停经时间不太相符,可能是由于排卵期不规律,或者胚胎发育不好有关.若您是正常妊娠,发生宫内宫外同时妊娠的概率是非常小的,一般是可以排除宫外孕了,若是试管婴儿妊娠,则还不能排除宫外孕.
       药物流产是用非手术方法终止妊娠,痛苦小,安全,简便,效果肯定的药物有米非司酮配伍米索前列醇,完全流产率可以达到95%-98%,一般适用于18-40岁的健康妇女,为正常宫内妊娠,并行B超确认的患者,从末次月经的第一日算起不超过49天为佳,对人工流产恐惧或不适于人工流产的患者也可以用药物流产.若有肾上腺疾病及肿瘤,糖尿病,肝功能不好（如乙肝患者）肾功能异常和有血管类疾病的患者是禁用药物流产的.宫颈糜烂不是药物流产的禁忌症,但要预防感染.
       药物流产的米非司酮和米索前列醇可以引起消化道的副反应,如呕吐,腹痛等；由于子宫收缩还可以导致下腹部疼痛；阴道出血时间长短不一,如存在有孕囊组织残留,还有可能引起大出血和宫内感染,建议您在药流后出血停止时行B超检查以排除有孕囊组织残留,药流期间还要进行抗感染治疗.若您选择终止妊娠,应尽快进行,避免错过最佳治疗时间.
       祝您健康!

2009-09-24 18:00:15 我要投诉

      您好：
       确定是否为孕囊组织一般是在妊娠4周末能看到胚盘和体蒂为主要标准.由于您停经已经达到50余天,若您之前的月经周期为30天左右,应该是可以看到了的,若月经周期偏长,就可能看到的时间会晚一些.由于没有看到您的B超图像,所以不能给您确定的答复,但建议您到比较好的医院行三维彩超检查,这种对于孕囊组织的判断更为清楚些.您的HCG升高比例还是可以的,若为宫外孕的话,HCG升高会比宫内妊娠要少些.医生说让您等应该是要等到可以确定为宫内妊娠,因为宫外孕是人工流产的禁忌症.确定是宫内妊娠才能行药物流产,但药物流产是有适应时间的,建议还是尽快诊断为好.

葛秀民临沂市第四人民医院主治医师擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗死,失眠,头痛,癫痫,脑炎, 帮助网友：2448称赞：287

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2009-09-20 22:18:23 我要投诉

根据你停经时间,还有14号,20号的化验结果,孕酮值是下降的,HCG值升高还可以,基本上是正常的,但根据你HCG值你怀孕的天数应该也不是很久,正常宫内怀孕在受精后7天血中能测到HCG,以后每2天上升1倍,到停经30天时,即受精后14天,HCG值大约为100,所以这样推算的话,你9.14HCG才90,所以你差不多是8月底,9月初怀孕的,所以现在看不到妊娠囊很正常,但你的孕酮值很不好,不知道有没有错误,建议你再去测下过几天,孕酮值是反映胎盘功能的一个指标,孕酮值大于25基本可以排除宫外孕,如果单次孕酮值小于5,则提示胚胎已经死亡,所以你的情况,根据孕酮值看,情况不好.如果你想要这孩子,可以先保胎,如果不想要,确定宫内孕后才能采取措施,可以根据HCG值的情况初步判断,如果48小时内HCG值上升小于66%,或翻倍时间延长达3-8天,提示宫外孕可能.还有一点宫颈糜烂,现在不认为是炎症,正常孕妇随着体内雌激素水平升高,会出现生理性的糜烂,确诊有炎症,要根据白带的情况.

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徐灏主任医师擅长: 不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿物，妇科肿瘤及疑难杂症帮助网友：491

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2009-09-24 17:31:42 我要投诉

      宫内的小光团不能确诊是孕囊,如果做B超检查,确诊是宫外孕,于妊娠2个半月内都可进行人流术的.你目前的情况不能确诊是否怀孕,建议7天后再复查B超了.

      以上是对“停经后测出怀孕，B超看不出，怎么回事？！”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

单淑琴医师擅长: 中医妇科、避孕流产、不孕不育、妇幼保健、高危妊娠、帮助网友：3284称赞：167

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2009-09-20 20:19:23 我要投诉

您好,你这个情况根据你血检的结果来看是怀孕了,但是目前还不能明确是不是宫外孕,胚胎发育不良和排卵迟也是可以引起的,建议你等几天再做个B超复查一下.祝你好运!

2009-09-21 15:34:26 我要投诉

      你好
       您这样的情况是怀孕了,怀孕时间是从末次月经的第一天算起的,如果是宫外孕的话有2种治疗方案一个是手术治疗一个是保守治疗.但是无论是那种治疗你都要卧床休息一段时间.治愈后一个月左右要到医院复查,要尽快到医院去确诊是那种情况然后尽早治疗.
       祝您生活愉快!

徐云萍承德市妇幼保健院主管护师擅长: 妇科,产科,包括妇科常见疾病,阴道炎,子宫肌瘤,宫帮助网友：81699称赞：1813

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2009-09-21 09:39:17 我要投诉

你的情况确实是怀孕了.但是怀孕在哪,现在还没确定.所以应该再观察的.一般情况下怀孕的天数是按照末次月经第一天计算的,末次月经第一天就是怀孕第一天.如果是宫外孕根据你的情况需要保守或手术治疗的,你这一段时间一定要卧床休息.再复查.

luoqier520 其他帮助网友：584称赞：51

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2009-09-24 17:46:34 我要投诉

      您好!25岁女性,早孕,宫颈糜烂怀孕时间从末次月经第一天算起,现在是14周+.HCG阳性,B超提示宫内妊娠?
      针对您的情况,要注意以下几点：药流的适应症：18-40岁的健康妇女,正常宫内妊娠,并行B超确认,从末次月经第一天算起不超过49天,药流的成功率为95-98%,有流产不全的可能性.人工流产必须是在确定为宫内妊娠的情况下进行,禁忌症如下：生殖道炎症,盆腔炎,急性病,心力衰竭,高血压,结核,严重贫血等,B超检查在5周可以出现妊娠囊,请等待早孕的明确诊断后进行处理.