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得了‘角膜炎’怎么办?

男 | 38岁 2009-09-25 15:37:13 3人回复 来自晋中市

健康咨询描述: 主要症状:视力下降,见光线刺眼.
发病时间:一个多 月
化验检查结果:角膜炎

曾经的治疗情况和效果: 眼部注射两针,用 了 些眼药水.疗效不太显著

医生回复区

云霞护理
云霞护理 医师 帮助网友:1601称赞:232
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2009-09-25 15:53:16 我要投诉

      你好!治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养).但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施.兹将治疗过程,应注意事项和应用方法叙述如下:
      1.热敷:使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复.
      2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物,坏死组织,细菌和细菌产生的毒素冲洗出去.这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低.
      3.散瞳 :
      a.阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25~2%溶液或软膏,每日滴,涂1~2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒).
      b.对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用,对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用.这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果.再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用.
       建议:不要用眼过度,禁忌辛辣食品.

amyron
amyron 其他 帮助网友:517称赞:24
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2009-09-25 15:56:20 我要投诉

      治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.应立即采取必要的措施.
      1.热敷:使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复.
      2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物,坏死组织,细菌和细菌产生的毒素冲洗出去.这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低.
      3.散瞳 :
      a.阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25-2%溶液或软膏,每日滴,涂1-2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒).
      b.对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用,对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用.这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果.再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用.
      4.制菌剂 :
      a.磺胺类化学制剂如10-30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水.
      b.对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制.有些广谱抗菌素如0.5%金霉素,0.25%氯霉素和0.5%四环素,其抗菌作用更为有效.
      c.对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1-5%链霉素,0.3-0.5%庆大霉素,多粘菌素B,0.25-0.5%新霉素,0.5%卡那霉素等.
      d.对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减.此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止.有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意.
      e.抗病毒的药有疱疹净等.抗霉菌制剂则有制霉菌素,0.1%二性霉素乙,0.5%曲古霉素和0.5%匹马霉素等.
      5.包扎和敷裹:
      a. 为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹..这一处理特别适应于冬季.因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用.
      b.如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之.再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果.
      

sd小英医生
sd小英医生 其他 帮助网友:1001称赞:47
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2009-09-25 16:10:52 我要投诉

      角膜炎:分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类.治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片作细菌培养和药物敏感试验但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施.兹将治疗过程应注意事项和应用方法叙述如下:热敷使眼部血管扩张解除壅滞同时促进血流增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物坏死组织细菌和细菌产生的毒素冲洗出去.这样不但减少感染扩大的因素同时也可保证局部上药的浓度不至减低.
      
      以上是对“得了‘角膜炎’怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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