先天性二尖瓣关闭不全，轻微的需

      先天性二尖瓣关闭不全一般是心内膜垫缺损常合并二尖瓣前叶裂导致关闭不全.二尖瓣的瓣叶,瓣环,腱索,乳头肌的异常均可导致二尖瓣的关闭不全.不知道你说的轻微二尖瓣关闭不全指的是什么程度,反流的面积是怎么样的,超声心电图有重要的诊断意义,特别是脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可于二尖瓣心房侧和左心房内探及收缩期反流束,诊断二尖瓣关闭不全敏感性几乎达100%,后者测定的左心房内最大反流束面积,8cm2为重度反流,治疗方面,要预防感染性心内膜炎；风湿病者需预防风湿活动,无症状,心功能正常者无特殊治疗,但应定期随访.进行手术治疗是需要手术适应症的：1.重度二尖瓣关闭不全伴心功能3或4级2.重度二尖瓣关闭不全,左室射血分数降低.所拟先建议你系统检查评估一下,对于轻微的二尖瓣关闭不全是不需要手术治疗的.
      

      二尖瓣关闭不全治疗方法
      （一）内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能；对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎；适当使用利尿剂；血管扩张剂,非凡是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用.慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂.急性者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注.洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者,对伴有心房颤抖者更有效.晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞.
      （二）手术治疗长期随访研究表明,手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗；即使在合并心力衰竭或心房颤抖的患者中,手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗.瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低,长期存活率较高,血栓栓塞发生率较小.
      1.术前预备手术治疗前,应行左,右心导管检查和左心室造影.这些检查对确诊二尖瓣返流,明确原发性心肌病变或功能性二尖瓣关闭不全均有很大的帮助；血流动力学检查有助于估价受累瓣叶的病变严重程度；冠状动脉造影可确定患者是否需要同时行冠脉旁路移植术,因为合并冠心病者,手术的死亡率高,并发症多.
      2.手术指征①急性二尖瓣关闭不全；②心功能3～4级,经内科积极治疗后；③无明显临床症状或心功能在2级或2级以下,辅助检查表明心脏进行性增大,左心室射血分数下降.超声心动图检查左心室收缩期末内径达50mm或舒张期末内径达70mm,射血分数≤50%时即应尽早手术治疗.
      3.手术种类①瓣膜修复术：能最大限度地保存天然瓣膜.适用于二尖瓣松弛所致的脱垂；腱索过长或断裂；风湿性二尖瓣病变局限,前叶柔软无皱缩且腱索虽有纤维化或钙化但无挛缩；感染性心内膜炎二尖瓣赘生物或穿孔病变局限,前叶无或仅稍微损害者.②人工瓣膜置换术：置换的瓣膜有机械瓣和生物瓣.机械瓣包括球瓣,浮动碟瓣和倾斜碟瓣,其优点为耐磨损性强,但血栓栓塞的发生率高,需终身抗凝治疗,术后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝过度发生出血所致的病死和病残率可高达50%；其次,机械瓣的偏心性血流,对血流阻力较大,跨瓣压差较高.生物瓣包括猪主动脉瓣,牛心包瓣和同种硬脑膜瓣,其优点为发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流,但不如机械瓣牢固.3～5年后可发生退行性钙化性变而破损,10年后约50%需再次换瓣.
      年轻患者和有心房颤抖或血栓栓塞高危需抗凝治疗者,宜选用机械瓣；若瓣环小,则宜选用血流动力学效果较好的人工瓣；如有出血倾向或抗凝禁忌者,以及年轻女性,换瓣术后拟妊娠生育,宜用生物瓣.
      

      具体得结合年龄,症状,心脏超声结果来判断.一般来说,轻微的可以观察治疗,不需要手术.但是如果出现症状,就得考虑性心脏介入治疗,或者是外科治疗.
      
      以上是对“先天性二尖瓣关闭不全，轻微的需”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！