以前血糖正常，现在18了。以前

      您的问题提得有些费解,不知您得糖尿病多少年了,如何治疗的.是否已诊断糖尿病肾病.
      如果单单是这一次化验数值是18,还不足以诊断糖尿病.必须两次以上空腹血糖大于等于7mmol/L,方可构成诊断.
      

      您好：这个病比较重,糖皮质激素会使血糖升高,胰岛素治疗要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案, 糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
      
      以上是对“以前血糖正常，现在18了。以前”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      皮质激素造成的副作用主要反映在：
      1, 长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水,盐,糖,蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心型肥胖,满月面容,多毛,无力,低血钾,水肿,高血压,糖尿病等,临床上称之为库欣综合征.这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常.必要时可配用降压,降糖药物,并给予低压,低糖,高蛋白饮食及补钾等对症治疗.因此,有高血压,动脉硬化,肾功能不全及糖尿病的病人,应该适当补充维生素D及钙剂,要慎重应用皮质激素.
      2, 诱发或加重感染：皮质激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低机体抗感染能力,使机体的抗病能力下降,利于细菌生长,繁殖和扩散.因此,长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散,还可使原来静止的结核灶扩散.在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象,同时给予抗感染治疗.
      3, 诱发或加重消化性溃疡：糖皮质激素除妨碍组织修复,延缓组织愈合外,还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,又能减少胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,可诱发或加重胃,十二指肠溃疡出血,甚至造成消化道穿孔.
      4, 神经症状：可发生激动,失眠,个别病人可诱发精神病,癫痫病人可诱发癫痫发作.故有精神病倾向病人,精神病人及癫痫者应禁用.
      5, 肾上腺皮质萎缩或功能不全：较长期应用该类药物,由于体内糖皮质激素水平长期高于正常,可引起负反馈作用,而影响下丘脑及垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素,使内源性糖皮质激素分泌减少或导致肾上腺皮质激素功能不全.一旦遇到应激时,如出血,感染,则可出现头晕,恶心,呕吐,低血压,低血糖或发生低血糖昏迷.
      6, 反跳现象及停药症状：长期应用 激素类药物,症状基本控制时,若减量太大或突然停药,原来症状可很快出现或加重,此种现象称为反跳现象.这是因病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致.处理措施为恢复激素用量,待症状控制后再缓慢减量.
       如果在应用激素的同时,配合以具有拮抗激素副作用的中药,这些副作用是可以减轻的,甚至消弭于无形的.
       可见激素引起的糖,蛋白质及脂肪代谢紊乱是血糖升高的原因之一,肾病本身蛋白的丢失可以导致蛋白降低,不能只单按照糖尿病来治疗,对肾脏有影响的降糖药一定不能用,否则会加重肾脏的病变,应该选择治疗糖尿病药物中对肾脏损害最小的那些,比如胰岛素,诺和龙等.