大夫您好!脑震荡能不能做头部按

      脑震荡通常定义为“中枢神经系统的暂时性功能障碍”,一般是在头部受到轻度暴力的打击后,产生的短暂意识丧失,随即清醒,可有近事遗忘,神经系统病理解剖无明显变化,无器质性损害,它所表现出的一过性神经功能改变,可能与脑组织受暴力打击后引起的病理生理变化有关,但是在一些因脑震荡死亡的病例和拳击手反复受到脑部撞击后发生慢性脑萎缩甚至一些严重的神经系统疾病(如拳王阿里).近来的研究发现,遭受暴力部位的神经元有线粒体的肿胀,神经轴突的损伤,尤其是有反复,长期脑震荡的病例,其脑组织的轴突变性和代谢紊乱尤为显著,可引起严重的后遗症.随着研究的不断深入,将对脑震荡赋予新的定义.
       1.病情观察 伤后可在急症室观察24h,注意意识,瞳孔,肢体活动和生命体征的变化.对回家病人,应嘱家属在24h 密切注意头痛,恶心,呕吐和意识情况,如症状加重即应来院检查.
       2.对症治疗 头痛较重时,嘱其卧床休息,减少外界刺激,可给予罗通定(颅痛定)或其他止痛药.对于烦躁,忧虑,失眠者给予地西泮(安定),氯氮卓(利眠宁)等；另可给予改善自主神经功能药物,神经营养药物及钙离子拮抗药尼莫地平等.
       3.从伤后即应向病人作好病情解释,说明本病不会影响日常工作和生活,解除病人的顾虑.
       预后：脑震荡预后良好,多数病人在2 周内恢复正常,但有少数病人也可能发生颅内继发病变或其他并发症,因此,在对症治疗期间必须密切观察病人的精神状态,意识状况,临床症状及生命体征,并应根据情况及时进行必要的检查.
      一般行按摩疗法不佳,甚至在诊断不明的情况下可能加重患者脑损伤.
      

      脑震荡表现
      1.意识障碍：程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时.2.近事遗忘：清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆.3.其他症状：常有头痛,头晕,恶心,厌食,呕吐,耳鸣,失眠,畏光,注意力不集中和反应迟钝等症状.4.神经系统检查无阳性体征.
      
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