慢性支气管炎

      部分患者在起病前有急性支气管炎,流感或肺炎等急性呼吸道感染史.患者常在寒冷季节发病,出现咳嗽,咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出.在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧.痰量增多,粘稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血.慢性支气管炎反复发作后,支气管粘膜的迷走神经感受器反应性增高,副交感神经功能亢进,可出现过敏现象而发生喘息.随着病情发展,终年咳嗽,咳痰不停,冬秋加剧.喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧.呼吸困难一般不明显,但并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐增剧.
      体征本病早期多无体征.有时在肺底部可听到湿和干罗音.喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音,发作时,有广泛哮鸣音.长期发作的病例可有肺气肿的体征.
      X线征象单纯型慢性支气管炎,X线检查阳性,或仅见两肺下部纹理增粗,或呈索条状,这是支气管壁纤维组织增生变厚的征象.若合并支气管周围炎,可有斑点阴影重叠其上.支气管碘油造影,常可见到支气管变形,有的狭窄,有的呈柱状扩张,有的由于痰液潴留,呈截断状.由于周围瘢痕组织收缩,支气管可并拢呈束状.有时可见支气管壁有小憩室,为粘液腺开口扩张的表现.临床上为明确诊断,透视或摄平片即可满足要求.支气管碘油造影只用于特殊研究,不作常规检查.
      

      朋友你好
      根据你的情况考虑在起病前有急性支气管炎,流感或肺炎等急性呼吸道感染史.患者常在寒冷季节发病,出现咳嗽,咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出.在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧.痰量增多,粘稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血.慢性支气管炎反复发作后,支气管粘膜的迷走神经感受器反应性增高,副交感神经功能亢进,可出现过敏现象而发生喘息.随着病情发展,终年咳嗽,咳痰不停,冬秋加剧.喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧.呼吸困难一般不明显,但并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐增剧.
      体征本病早期多无体征.有时在肺底部可听到湿和干罗音.喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音,发作时,有广泛哮鸣音.长期发作的病例可有肺气肿的体征.
      X线征象单纯型慢性支气管炎,X线检查阳性,或仅见两肺下部纹理增粗,或呈索条状,这是支气管壁纤维组织增生变厚的征象.若合并支气管周围炎,可有斑点阴影重叠其上.支气管碘油造影,常可见到支气管变形,有的狭窄,有的呈柱状扩张,有的由于痰液潴留,呈截断状.由于周围瘢痕组织收缩,支气管可并拢呈束状.有时可见支气管壁有小憩室,为粘液腺开口扩张的表现.临床上为明确诊断,透视或摄平片即可满足要求.支气管碘油造影只用于特殊研究,不作常规检查.
      

      X线征象单纯型慢性支气管炎,X线检查阳性,或仅见两肺下部纹理增粗,或呈索条状,这是支气管壁纤维组织增生变厚的征象.若合并支气管周围炎,可有斑点阴影重叠其上.支气管碘油造影,常可见到支气管变形,有的狭窄,有的呈柱状扩张,有的由于痰液潴留,呈截断状.由于周围瘢痕组织收缩,支气管可并拢呈束状.有时可见支气管壁有小憩室,为粘液腺开口扩张的表现.临床上为明确诊断,透视或摄平片即可满足要求.支气管碘油造影只用于特殊研究,不作常规检查.其病理特点是支气管腺体增生,粘液分泌增多.临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽,咳痰或气喘等症状.早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节.疾病进展又可并发阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康.诊断主要依靠病史和症状.在排除其他心,肺疾患（如肺结核,尘肺,支气管哮喘,支气管扩张,肺癌,心脏病,心功能不全等）后,临床上凡有慢性或反复的咳嗽,咯痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,诊断即可成立.如每年发病持续不足三个月,而有明确的客观检查依据（如X线,肺功能等）亦可诊断
      
      以上是对“慢性支气管炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.其病理特点是支气管腺体增生,粘液分泌增多.临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽,咳痰或气喘等症状.早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解；晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节
      诊断主要依靠病史和症状.在排除其他心,肺疾患（如肺结核,尘肺,支气管哮喘,支气管扩张,心脏病,心功能不全等）后,临床上凡有慢性或反复的咳嗽,咯痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,诊断即可成立.
      根据临床表现,慢性支气管炎分为单纯型与喘息型两型.前者主要表现为反复咳嗽,咯痰；后者除咳嗽,咯痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音.
      

      你的症状很像慢支.因为你胸闷,胸痛并伴有后背牵涉痛,所以建议拍胸片检查一下是否还有肺部疾病.
      慢性支气管炎（简称）是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征.病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压,肺原性心脏病.它是一种常见病,尤以老年人多见.
      病因
       病因尚未完全清楚,一般将病因分为外因和内因两个方面.
       一,外因：
       1.吸烟.
       2.感染因素.感染是慢支发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染.
       3.理化因素.如刺激性烟雾,粉尘,大气污染的慢性刺激,常为慢支的诱发病因之一.
       4.气候.寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因.
       5.过敏因素.
       二,内因：
       1.呼吸道局部防御及免疫功能减低.
       2.植物神经功能失调.
       综合上述因素,当机体抵抗力减弱时,气道存在不同程度敏感性（易感性）的基础上,有一种或多种外因的存在,长期反复作用,可发展成为慢支.
      症状,多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重.主要症状有慢性咳嗽,咳痰,喘息.开始症状轻微,如吸烟,接触有害气体,过度劳累,气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重.或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢支.到夏天气候转暖时多可自然缓解.
       （一）咳嗽：支气管粘膜充血,水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽.咳嗽严重程度视病情而定,一般晨间咳嗽较重,白天从较轻,晚间睡前有阵咳或排痰.
       （二）咳痰：由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,起床后或体位变动引起刺激排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性,偶可带血.
       （三）喘息或气急：喘息性慢支有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮鸣音.早期无气急现象.反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理.