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我想问下宫外孕早期药物治疗只服

保密 | 0个月 2009-10-04 10:51:53 3人回复 来自

健康咨询描述: 我想问下宫外孕早期药物治疗只服用米非司酮可以么?因为我去医院医生就只开了这一种药,

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刘玉杰
刘玉杰 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 妊娠期高血压,羊水栓塞,自然流产,念珠菌性阴道炎, 帮助网友:96559称赞:1
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2009-10-04 11:09:29 我要投诉

      宫外孕早期通过给患者服用药物来杀死其异位妊娠的胚胎,达到既治愈宫外孕又保留输卵管的目的.常用的此类药物有氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮.氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药,用它治疗早期异位妊娠所需的剂量很小,不会给人体造成不良后果.这是一种安全性和有效性都较好的药物.此药可通过静脉给药,也可通过肌肉注射给药.米非司酮是一种孕激素拮抗剂,主要用于流产.用此药治疗宫外孕也有较好的疗效.然而,药物治疗宫外孕患者并非适合所有的早期宫外孕患者.此种方法通常可用于病灶较小(孕囊直径小于3.5厘米),血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)小于5微摩尔/升,且其血常规及肝,肾功能均正常的宫外孕患者.在采用药物治疗的患者中,约有10%的患者不能一次治疗成功,需做第二次治疗.还有少数患者在进行药物治疗时会发生输卵管破裂,需接受手术治疗
      
      

271996338
271996338 药师 擅长: 全科 帮助网友:76026称赞:2496
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2009-10-04 10:53:04 我要投诉

      可以. 定期检查. 宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 ,药物疗法 ,开腹手术.A,药物保守治疗:如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复.但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞.B,输卵管开窗缝合术:对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法.C,输卵管切除术:对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血.D,妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式.适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠).优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血.(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术.术后每天监测HCG和黄体酮水平.(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml.术后每天监测HCG和黄体酮水平.
      

徐云萍
徐云萍 承德市妇幼保健院   主管护师 擅长: 妇科,产科,包括妇科常见疾病,阴道炎,子宫肌瘤,宫 帮助网友:81699称赞:1813
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2009-10-04 10:54:06 我要投诉

      宫外孕保守治疗是根据你血HCG的情况用药物的,一般采用米非,或米非加氨甲碟呤.如果你去的是正规医院应该是正确的.
      
      以上是对“我想问下宫外孕早期药物治疗只服”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

挂号科室:妇产科

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