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我想问问颈椎出现疑似骨刺该怎么

保密 | 0个月 2009-10-06 13:16:38 4人回复 来自

健康咨询描述: 我想问问颈椎出现疑似骨刺该怎么办及其治疗方法

医生回复区

胡开平
胡开平 国药同煤三医院   副主任护师 擅长: 擅长骨盆骨折、腰椎间盘突出症、颈椎疾病等。 帮助网友:6591
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2009-10-06 13:20:23 我要投诉

      你好
      骨刺长在骨头上,药物是不能消除骨刺的.试想,如果某种药物能够消除或溶解增生的骨刺,那么,正常的骨组织不也会被溶解吗?所以,除了子术外,一般方法是不能将已形成的骨刺消除掉的.退—步讲,一般部位的骨刺也无治疗的必要.长了骨刺,如无疼痛,麻木,酸胀等症状时,听之任之,无需作任何治疗.但平时要注意劳逸结合,保护骨关节功能,适当参加体育锻炼,以延缓骨组织老化,防止骨刺加重;对于椎体形成骨质增生者,首先要确定是椎体前方还是后方,如果是的前方便大可放心,如果是后方未压迫神经,血管,也不必治疗;若出现颈,肩,腰,背,腿部疼痛和麻木等症状时,则应对症治疗,目的是消除疼痛,缓解肌肉痉挛,改善血液循环.
      对症治疗包括以下几个方面:动静结合,防止过劳,防寒保暧,同时配合红外线照射,热敷理疗,针灸推拿,按摩,局部封闭,神经阻滞,牵引,中医中药等,治疗后还要坚持适当的体育锻炼,注意保持良好的姿势,使肌肉韧带处处于松弛状态,以巩固治疗效果,减少病情复发.对于极少数因骨刺压迫神经,血管引起功能障碍者,应考虑手术切除,以彻底消除病根.
      
      

姜旭洪
姜旭洪 烟台象楠中医整骨医院   主治医师 擅长: 创伤骨折,骨病,腰腿痛、腰椎间盘突出 帮助网友:1826称赞:14
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2009-10-06 13:25:14 我要投诉

      骨刺形成的原因:
       1. 由于年龄的增长,颈椎骨间的椎间盘会失去水分,逐渐失去弹性,不但使得颈关节不稳定,也会导致椎骨边缘产生骨质化及关节韧带的增生,形成骨刺.这些增生的骨头,韧带及不稳定的颈椎关节,都可能压迫到颈椎腔内的脊髓或颈椎骨间的脊神经根出口,造成病症.
      2. 姿势不良,背负重物,长时间低头,过度剧烈的运动,会使关节面磨损,软骨受伤,更易加重颈椎的退化性变化.
       3. 先天性的颈脊椎管狭窄是较为少见的原因.
      表现症状——通常是缓慢性的变化
      1.当压迫到颈椎脊神经根通路时(Radiculopathy),患者会感到后颈部强烈而锐利的疼痛,而且常往下延伸至肩部及手臂,咳嗽会使得疼痛加剧.颈,肩,手臂会酸麻,甚至虚弱无力.
      2.当压迫到颈椎内部的脊髓神经时(Myelopathy),患者的下肢及大小便功能会被影响到,下肢会僵硬无力而走路困难.
      3.当压迫到供应脑部的脊椎动脉(Vertebralartery)时,会造成头部暂时性血液不足而头晕或昏厥(Syncope),此症状可因病患姿势改变,如头向后仰而出现.
      骨刺的诊断——
      颈部X光片,核磁共振摄影(MRI),电脑断层摄影(CT-Scan)及脊髓摄影(Myelography),可判断颈椎骨刺压迫到颈椎脊神经根通路或颈椎内部的脊髓神经.
      骨刺治疗——
      1.治疗方面,通常先以保守疗法,药物及物理治疗为主.药物方面以止痛剂,消炎剂,肌肉松弛剂来缓解病人的疼痛;物理治疗方面,可使用颈圈保护颈部,超音波,热疗,颈部牵引来缓解病痛及减压被压迫的神经根.
      2. 若是神经症状持续恶化,或是保守疗法下未见改善,为了避免脊髓受到不可挽救的伤害,就要实行神经外科手术治疗.手术要及时才会有好的结果;如果病症拖延太久致造成脊髓神经的永久性伤害,那时即使再手术成效就大打折扣了.
      预防保健——
      颈椎关节黏连虽是伴随老化而来,但平时做好保健可避免其过早发生.保健方法如下:
      1. 平日少提重物.
      2. 避免颈部过度运动,如:仰头,低头,转头.
      3. 同一姿势不可维持过久,如长久低头工作.
      4. 多做转肩,耸肩运动,可促进颈部血液循环.
      5. 必要时,戴颈圈可提供支持及保护.
      如果没有明显症状,建议不必治疗,但要注意预防.
      
      

徐文娜医生
徐文娜医生 其他 帮助网友:349称赞:26
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2009-10-06 13:31:54 我要投诉

      骨刺不是一个医学上确当的名词,因为它既非完全由骨构成,也不尖锐如刺.医学上的正确名称应该是骨疣.骨刺是关节因种种原因造成软骨的磨损,破坏,并促成骨头本身的修补,硬化与增生,是一种自然的老化现象,一般长骨刺就表示此人的脊椎进入老化阶段.然而, 骨刺并非老人家的专利,由于工作型态改变,许多人必须久坐,久站,若是加上姿势不正确,很容易年纪轻轻就使脊椎提早发生退化现象,而诱发骨刺的发生.
      预防骨疣的发生其实不难,尽可能避免长时间久坐,久站,如果无法避免可适时活动筋骨;平时也应注意坐姿及站姿,避免因为不正确的姿势,增加腰椎负荷;养成 规律的运动习惯;日常的饮食对预防骨疣的发生也能有所帮助,因此可以多多摄取富含抗氧化剂的食物;而生物类黄酮可以预防自由基的破坏,减缓发炎反应,加速 运动伤害的复原及强化胶质的形成,也能经由补充这些物质达到预防的目的.
      在颈椎,腰椎形成的骨刺,如果有压迫到神经根或脊髓,才会造成上肢或下肢的疼痛和麻痛感,而这些骨刺大多是年老或劳动者其脊椎退化而造成,不过并不是所有 的骨刺都会压迫到神经.上肢或下肢的酸痛麻现象,可以先以药物治疗,或是利用物理治疗,如果症状严重到影响到生活质量,再考虑开刀.
      骨疣如果症状不是很严重的话,可以使用单纯的止痛药,消炎药,镇静剂及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂,如阿斯匹灵,普拿疼等,减轻疼痛,使症状获得缓解.
      治疗骨刺也可以采热敷,超音波,电刺激,头部牵引术等方法.热敷是为了增加局部病态组织血液循环,改善肌肉的缺血现象;电刺激与超音波则是为了促进较深部肌肉构造血液循环;头部牵引则有拉开神经孔,增加局部血液循环与减少关节负担的作用.
      当药物治疗或是复健治疗3个月以上,仍无法改善症状时,就必须进一步施以手术治疗.初期可以进行后减压手术,将压迫神经的骨刺移除,这些手术包括椎板切除术,椎间盘切除术及椎体切除术;中期可接受脊椎内固定手术,以内固定气固定脊椎骨,再加上自体骨移植,以达到骨融合的目的;此外,利用「椎体护架」,可同时达到神经减压及脊椎矫正的效果.对於长期退化的脊椎,在作手术修复时,可重整变形的脊椎,降低病变处的负荷;而若是关节已经全面性遭到破坏时,就须施行人工关节置换手术,以恢复关节的功能.
      
      以上是对“我想问问颈椎出现疑似骨刺该怎么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周院长
周院长 医师 帮助网友:6532称赞:267
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2009-10-06 13:43:16 我要投诉

      当药物治疗或是复健治疗3个月以上,仍无法改善症状时,就必须进一步施以手术治疗.初期可以进行后减压手术,将压迫神经的骨刺移除,这些手术包括椎板切除术,椎间盘切除术及椎体切除术;中期可接受脊椎内固定手术,以内固定气固定脊椎骨,再加上自体骨移植,以达到骨融合的目的;此外,利用「椎体护架」,可同时达到神经减压及脊椎矫正的效果.对於长期退化的脊椎,在作手术修复时,可重整变形的脊椎,降低病变处的负荷;而若是关节已经全面性遭到破坏时,就须施行人工关节置换手术,以恢复关节的功能.
      

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