健康咨询描述: 我是一名甲亢患者,得病7年之久,时好时坏.现每天服用丙硫氧嘧啶片2片,昨天到医院化验TSH
甲亢治疗很容易,但最棘手的问题就是容易复发.从你化验的甲功三项的结果来看,你目前的甲状腺功能还是亢进的,所以TSH偏低,其意义就是抑制甲状腺激素的分泌.年龄在20岁以下,妊娠甲亢,年老体弱或合并严重心,肝,肾疾病不能耐受手术者均宜采用药物治疗.
甲亢的抗甲状腺药物治疗,一般情况下治疗方法为:甲巯咪唑30-45mg/d(6-9片)或丙硫氧嘧啶300-450mg/d(6-9片),分三次口服.也就是说开始服药时一次2-3片,一天三次,甲巯咪唑可以一次顿服一天的用量,一天一次.每2-4周要复查血常规(防止抗甲状腺药物出现白细胞减少的副作用),甲状腺功能,当症状消失,血中甲状腺激素水平接近正常后开始逐渐减量,每次减1-2片/日.减至最低有效剂量时维持治疗,甲巯咪唑约为5-10mg/d,丙硫氧嘧啶50-100mg(1-2片)/d,这样维持治疗总疗程一般1.0-1.5年.
停药时甲状腺明显缩小及甲状腺自身抗体阴性者停药后复发率低,停药时甲状腺仍肿大或甲状腺自身抗体阳性者停药后复发率高.复发多在停药后3-6个月内.在治疗过程中出现甲状腺功能低下或甲状腺明显增大时可酌情加用优甲乐.
所以甲亢的规律治疗,按疗程治疗很关键.另外,情绪的波动在甲亢的预防中非常重要,要避免出现情绪的较大波动.
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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