健康咨询描述:
主要症状:痛经,月经过后淋漓不净
发病时间:2007年4月
化验检查结果:腺肌症,多发性子宫肌瘤
曾经的治疗情况和效果: 桂枝茯苓胶囊,吃药时很好,停药后复发
粘膜下肌瘤,粘膜表面经常溃烂,坏死,导致慢性子宫内膜炎.而引起淋漓不断出血
疼痛是瘤压迫盆腔血管,引起瘀血,或压迫神经,或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩,由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛,或肌瘤坏死感染引起盆腔炎,形成粘连,牵拉等所致.
当粘膜下肌瘤发生溃疡,感染,出血,坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多.
子宫肌瘤的临床表现包括:1.月经过多,经期延长或不规则出血,下腹可出现硬块,少数有疼痛及压迫症状,或伴贫血.2.子宫增大,质硬.3.探测宫腔增长或变形.4.诊刮时宫腔内触及凸起面.5.B型超声及/或子宫镜检查可协助诊断.而粘膜下子宫肌瘤对您的日后生育影响也是很大的,建议您到医院检查,针对治疗.
您好
子宫肌瘤的处理原则,要根据肌瘤的大小,部位,有无症状,患者的年龄,对生育的要求,近期发展情况及并发症,诊断是否明确,来决定子宫肌瘤的处理. 从处理上有两大类,是手术治疗和非手术治疗,非手术治疗包括保守治疗.
肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次).根据复查情况再决定其处理.
肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者建议进行子宫肌瘤挖除术.
在期待疗法,药物疗法尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术.子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除.子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有湿疹者可考虑经阴道
你好
子宫肌瘤的治疗可以经腹部切除或者剔除肌瘤,也可以用无创的方式消灭肌瘤,关键是看你选择用怎么的治疗方式,手术的方式肯定是创伤最大的,手术,麻醉肯定都会有一定风险术后或大或小也会留有手术疤痕.
腹腔镜治疗子宫肌瘤以单发肌瘤最为适宜.如系多发肌瘤 以不超过3或4个为原则,随着肌瘤个数的增加,手术创面,缝合时间,手术出血量,手术时间等都将大大增加,腹腔镜作为微创手术的价值则会明显降低.你可以考虑聚焦超声消融治疗. 建议您最好是去三甲基医院做对症检查做手术对症治疗!愿我的回答能给你带来帮助!
以上是对“什么是粘膜下肌瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
指导意见:
粘膜下肌瘤属于子宫肌瘤的一种,子宫肌瘤根据位置的不同分为,浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤,其中粘膜下肌瘤症状最明显,表现为月经多,时间长,甚至是炎症贫血
你好!肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%.此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内.
子宫粘膜下肌瘤是一种好发于中年妇女的生殖系统疾病,且是最常见的良性肿瘤.子宫肌瘤最主要的症状是月经增多,经期延长,月经周期缩短.这种肿瘤相对于恶性肿瘤来说,生长很缓慢,不会扩散和危及生命.有的子宫肌瘤几年内可能会长到柚子那么大,有的则在很多年以后,仍然只有青豆那么大.不过建议还是及时的检查治疗,以免造成月经异常.子宫粘膜下肌瘤是多发生于35~50岁.确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关;偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女,绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩;肌瘤多并发子宫内膜增生;肌瘤多并发子宫内膜增生;妊娠时雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大,外源性雌激素可加速肌瘤生长.本病治疗主要采用手术治疗,您的情况可以暂时采用药物治疗,如果不能控制可以考虑手术切除.
以上是对“什么是粘膜下肌瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
【腺肌症的病因】通过对子宫腺肌症标本进行连续切片检查,发现子宫肌层中的内膜病灶与宫腔面的子宫内膜有些是直接相连的,故一般认为多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致此病的主要原因.此外,由于子宫内膜基底膜下缺乏粘膜下层,且子宫腺肌病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生过长,故有人认为基底层子宫内膜侵入肌层可能与高雌激素的刺激有关.
粘膜下肌瘤的诊断是指,宫腔镜下看到的一个突向宫腔的肌瘤,也可以造成出血,治疗方法是手术,宫腔镜下可以切除则行宫腔镜切除,如果宫腔镜下切除不了,则行开腹切除子宫.
粘膜下肌瘤逐渐长大之后可从宫颈突出于阴道内,很易经阴道检查发现,逐渐长大后还可突出于阴道口外.粘膜下肌瘤可破溃,感染,随粘膜下肌瘤生长,外脱,其蒂附着部的宫壁可向内凹陷.较小肌瘤无症状,多表现在有白带增多及接触性出血史;较大肌瘤不论长于前后唇伴宫颈糜烂,病人有腰酸痛,下腹胀,白带多及房事后流血等现象时可检查发现. 粘膜下肌瘤发生感染形成溃疡时,可有脓性,血性白带.约1/3病人可有不孕.
一般伴有1.月经变化2.盆腔肿块 3.疼痛4.压迫症状.
一般对于小的肌瘤(<3cm),若没有症状可以采用观察,密切随访的方法,每3——6个月复查一次B超 临床一般是已5CM大小的肌瘤为手术指征.但是也有想要生育一般3CM大小也会作为手术指征了.
鉴于您这种情况,最好行手术治疗,常可取得较好疗效.
平时日常生活中要注意:
(1)防止过度疲劳 经期尤须注意休息;
(2)多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品;
(3)保持外阴清洁干燥,内裤宜宽大.若白带过多,应注意随时冲洗外阴;
(4)确诊为子宫肌瘤后应每月到医院检查1次;如肌瘤增大缓慢或未曾增大可半年复查1次;如增大明显则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器;
(5)避免再次怀孕,患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症;
(6)如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物以防缺铁性贫血;
(7)不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大;
(8)需要保留生育能力而又必须手术治疗的可采用超声消融手术.
子宫腺肌症的临床特点就是进行性加重的痛经;
月经淋漓不净可能是黄体功能异常,可以在月经第五天抽血查激素水平了解黄体功能;
不知道你的多发性子宫肌瘤有多少,大概有多大;桂枝茯苓胶囊只能在一定程度上缓解这些症状,但是不能根治;
子宫腺肌症和多发子宫肌瘤目前没有很好的保守治疗方法;如果痛经加重,子宫大小超过怀孕三个月时的子宫大小,没有生育要求者,可以切除子宫
粘膜下肌瘤子宫黏膜下肌瘤是子宫肌瘤的一种,约占肌瘤总数的10%左右.肌瘤在生长过程中,往往易向阻力较小的方向发展,当突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“黏膜下肌瘤”, 甚至仅以一蒂与子宫相连.子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱.因肌瘤向子宫腔发展,其邻近器官会出现压迫症状,当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可发生剧烈腹痛.有1/3的患者可伴发不孕.子宫肌瘤是一种良性肿瘤,一般认为子宫肌瘤的发生和雌激素与孕激素有关.另外,可能还与其他因素有关,但目前尚未明了.临床表现1.月经变化较大的壁间肌瘤有月经过多,经期延长,周期缩短,但有规律.黏膜下肌瘤坏死感染时,有不规则阴道流血和血性白带.约1/3的病例无症状.月经过多可发生继发性贫血.2.盆腔肿块病人可自己触及或妇科检查时发现.肿块一般生长缓慢.如肿块迅速增大或绝经后又增大,应怀疑恶性变.3.疼痛多发生于浆膜下肌瘤蒂扭转;黏膜下肌瘤刺激宫缩;肌瘤红色样变;或肌瘤合并子富内膜异位症时引起痛疼4.压迫症状较大肌瘤,尤其峡部或宫颈肌瘤常压迫邻近器官,可致尿频,排尿困难,尿潴留或便秘.阔韧带内的大肌瘤可压迫输尿管,骼内外静脉,神经,而引起该侧输尿管积水,肾孟积水,下肢水肿和疼痛.5.其他黏膜下肌瘤发生感染形成溃疡时,可有脓性,血性白带.约1/3病人可有不孕.
子宫粘膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱.因肌瘤向子宫腔发展,其邻近器官会出现压迫症状,当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可发生剧烈腹痛.有1/3的患者可伴发不孕.
TIPS
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,一般认为子宫肌瘤的发生和雌激素与孕激素有关.另外,可能还与其他因素有关,但目前尚未明了.
应对略策
1.药物治疗.遵医嘱用药物抑制肌瘤的生长,使其逐渐萎缩.如米非司酮等药.
2.手术治疗.
*肌瘤剜除术:粘膜下肌瘤均可经腹部剜除,保留子宫;脱出至阴道内的带蒂粘膜下肌瘤可经阴道将蒂切断,残端缝扎.
*全子宫切除术:肌瘤大于3个月妊娠子宫;或症状严重,经非手术治疗无效;或疑有恶性变者,应作全子宫切除术.
多发性子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤.子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗 手术治疗和微创治疗三种.保守治疗子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件一是肿瘤不超过6周妊娠大小二是已绝经且无症状三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者四是不能耐受手术者保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗.药物治疗目前的保守治疗以药物治疗为主可以避免手术带来的痛苦和后遗症一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗.中药治疗:采用桂苓消瘤丸等来调节女性患者的内分泌和体内微循环调血理气散淤化结从源头上消除子宫肌瘤.手术疗法肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的.此外若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除.当然确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血心脏疾患全身状况等.我建议手术
子宫黏膜下肌瘤是突出子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤便面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱.此类肌瘤占肌瘤总数的百分之十左右.因肌瘤向子宫腔发展,其临近器官会出现压迫症状,当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可发生剧烈腹痛.由于重力的作用,肌瘤逐渐下移,最终蒂部被拉长,肌瘤逐渐被推挤至宫颈外口甚至阴道口外.有三分之一的患者可伴发不孕.子宫黏膜下肌瘤导致的痛经特点叫做压迫感疼痛.
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,一般认为子宫肌瘤的发生和雌激素于孕激素有关.另外,可能还与其他因素有关,但目前尚未明了.
理解子黏膜下肌瘤首先知道一个概念:子宫肌瘤.
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤之一.瘤体主要是由平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结缔组织.
子宫黏膜下肌瘤就是突向子宫腔内生长的的子宫肌瘤,肌瘤表面覆盖有子宫黏膜.如果激流不大,一般不会有什么不适的症状,药物只能暂时抑制其生长,是无法根治子宫黏膜下肌瘤的.饮食方面只要注意不要食用过多油炸或者腌制食品即可.
子宫黏膜下肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫腔异常收缩,发生痛经,并且有月经量多及周期混乱.因肌瘤向子宫腔发展,其邻近器官出现压迫症状,当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可发生剧烈腹痛.
1,子宫黏膜下肌瘤常常引起月经过多,持续性阴道流血,贫血等症状.肌瘤位于输卵管开口外,影响输卵管的通畅,或肌瘤引起宫腔变形,子宫内膜增值或萎缩等方面病理变化,改变了宫腔环境,妨碍了孕卵着床,可导致不孕或不育或流产.由于肌瘤向黏膜下方向生长,不会引起子宫大小的改变,早期病变常常被忽略.
2,治疗子宫黏膜下肌瘤的传统方法为黏膜下肌瘤切除,肌瘤挖除或子宫切除.近年来,宫腔电切镜技术的开展,经宫腔镜肌瘤切除成为一种治疗子宫肌瘤的新方法.
3,宫腔镜下黏膜下肌瘤切除后,月经过多的缓解率为93%,术后后成功怀孕分娩率为58%
粘膜下肌瘤是子宫肌瘤的一种,子宫肌瘤可分为三类,即:肌壁间肌瘤;浆膜下肌瘤;粘膜下肌瘤.肌瘤向子宫粘膜方向生长,突出于宫腔,仅由粘膜覆盖,称为粘膜下肌瘤.约占总数的10%-15%,粘膜下肌瘤容易形成蒂,在子宫腔内生长犹如异物,常引起子宫收缩.子宫肌瘤的多数患者无明显症状表现,患者出现症状表现多与肌瘤的部位,生长速度密切相关,而与肌瘤的大小,数目关系不大,常会引起女性的一些症状:月经改变:如周期缩短,经量增多,经期延长,不规则阴道流血等;腹部包块;白带增多;腰酸,下腹坠胀,腹痛;压迫症状及继发贫血等等.子宫腺肌症为子宫内膜侵入子宫肌层,并在肌层内继续生长所致的良性病变,是子宫内膜异位症的一种特殊类型.临床表现常为:痛经,月经失调,子宫增大等.口服药物对子宫肌瘤的疗效并不理想,如肌瘤多发,较大则可考虑手术切除,部分人群绝经后,肌瘤会渐之缩小.药物对子宫腺肌症的治疗也不理想,但像您的这种情况,还要采取积极的治疗,因为药物可以减轻子宫肌瘤及子宫腺肌症的发展,缓解疾病所引发的并发症,同时建议您定期复查,多食蔬菜水果,少食辛辣刺激食品.
你好·
粘膜下肌瘤是突向子宫内生长的子宫肌瘤 由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜 增加了子宫内膜面积 且在宫腔内占位 影响经血排出 因此 可引起子宫异常收缩 发生痛经 并伴有月经量多及周期紊乱 因肌瘤向子宫腔发展 其邻近器官会出现压迫症状 汉肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时 可发生剧烈腹痛 有1/3的患者可伴发有孕 约占肌瘤总数10%左右 是子宫肌瘤的一种 子宫肌瘤是女性生殖系统疾病中最常见的良性肿瘤 好发于中年女性 这种肿瘤相对于恶性肿瘤来说 生长缓慢 不会扩散和危及生命 有的子宫肌瘤几年内可能会长到柚子那么大的 有的则在很多年以后 仍然只有青豆那么大
但粘膜下肌瘤最易发生感染 常与流产后或褥期急性子宫内膜炎并存 有些是刮宫术或产科手术的损伤的引起 由于肿瘤突出或手术创伤使肿瘤包膜破裂 破裂后就易感染而发生腐崩 腐崩常引起严重不规则出血及发烧 排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应 镜检常不能得到结果
祝早日康复~
粘膜下肌瘤是肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连.
通常,绝经后肌瘤自然会退缩,故不需手术治疗,然而,如果是四十岁左右,距绝经期还有几年,也可以考虑手术,术前可进行药物治疗,药物治疗有效则不用手术.
防止过度疲劳,经期尤其注意休息,多吃蔬菜和水果,少吃辛辣的食物,保持外阴的清洁,干燥,内裤宜宽大,注意随时冲洗外阴,每月到医院检查一次,如果没有发现增大,半年复查一次,如果增大,则尽快手术,如果月经量过多,多吃富含铁的食物,预防缺铁性贫血.不要额外摄取雌激素,绝经以后尤其注意,一面子宫肌瘤长大.防止并发症的发生.
温馨提示:
定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
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