有问必答网五官科口腔科 → 溃疡大于5mm,可达1~..

溃疡大于5mm,可达1~..

保密 | 0个月 2009-10-15 14:03:55 4人回复 来自

健康咨询描述: 溃疡大于 5mm, 可达 1~2cm 以上 , 周围粘膜水肿 , 边缘隆起 , 溃疡底部坏死 , 中央凹陷 , 呈弹坑状.
怎么办?

医生回复区

彼岸子兰2009
彼岸子兰2009 其他 帮助网友:314称赞:53
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-15 14:38:07 我要投诉

      你好,有复发史吗?如果有的话,有可能是腺周口疮,也就是重型阿弗他溃疡.但也不能排除是创伤性溃疡,结核性溃疡以及恶性病变的可能.
      建议你去口腔专科医院的粘膜科或是综合医院的口腔科确诊下具体是什么疾病,再采取相应的治疗措施.
      如果是腺周口疮的话,比较难治疗,可以从调节机体免疫水平及增强免疫力方面进行治疗.
      如果是结核性的,需要抗结核治疗.
      如果是创伤性溃疡,则需要将创伤因素(过于锐利的牙冠边缘或不良修复体)去除:调合或是拆除不良修复体.
      恶性病变的话,则要完善相关检查,尽早手术切除.
      祝你好运!
      

小乔医生zj
小乔医生zj 其他 帮助网友:175称赞:22
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-15 15:30:09 我要投诉

      你好,根据我多年的临床经验来判断,比较大的溃疡主要有以下两种;一种为鳞癌溃疡型,第二种为坏死性肉芽肿.根据你的这种描述,我还想知道,你的这种溃疡出现多长时间了,有没有使用过抗生素,以及使用的效果如何,假如这种溃疡对抗生素不敏感的话,那就比较倾向于鳞癌了,不过还是建议你到大的三甲医院去做个病检,明确诊断一下,因为溃疡形状的鳞癌发展是相当快的,同时我还是建议你看看有没有相对应的颈部淋巴结肿大.
      

xianxian0212
xianxian0212 其他 帮助网友:140称赞:4
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-15 15:31:50 我要投诉
      治疗方法包括手术治疗和非手术治疗
      

    (二)手术治疗的指征

    (1)急性弥漫性腹膜炎体征明显,体温及血象升高.

    (2)反有休克症状者,经紧急初步处理后须争取时机手术治疗.

    (3)经过检查及询问既往病史,证明有幽门梗阻者.

    (4)过去明确胃溃疡者.

    (5)穿孔合并大出血者.

    (6)经非手术治疗,病情不见好转者

维持治疗方法:

由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高,并发症发生率较高,而且自然病程可长达8~10年,药物维持治疗是一个重要的措施.有三种下列方案供选择.

(1)正常维持治疗:适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者.维持方法:选用甲氰咪胍400mg,雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖铝1g,每日2次口服.正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1 ~2年,对于老年人,预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗.

(2)间歇全剂量治疗:在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时,可给予一疗程全剂量治疗,据报道约有2/3以上病人可取得满意效果.这种方法简便易行,易为多数病人所接受.

(3)按需治疗:本法系在症状复发时给予短程治疗,症状消失后即停药.对有症状者,应用短程药物治疗,目的在于控制症状,而让溃疡自发愈合.事实上,有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药.按需治疗时,虽然溃疡愈合较慢,但总的疗效与全程治疗并无明显差异.下列病例不适用于本法:60岁以上,有溃疡出血或穿孔史,每年复发2次以上,以及合并其他严重疾病者. 

饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节,平时多注意饮食加强营养应选用易消化,含足够热量,蛋白质和维生素丰富的食物.限制多渣食物应避免吃油煎,油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜,韭菜,豆芽,火腿,腊肉,鱼干及各种粗粮.不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤,生葱,生蒜,浓缩果汁,咖啡,酒,浓茶等,以及过甜,过酸,过咸,过热,生,冷,硬等食物.制订合理的饮食制度吃饭定时定量,细嚼慢咽,少说话,不看书报,不看电视;保持思想松弛,精神偷快.
      


      
      以上是对“溃疡大于5mm,可达1~..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
源医生zj
源医生zj 其他 帮助网友:73称赞:5
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-15 15:42:07 我要投诉

      极有可能是重症阿弗他溃疡.这种病又叫作复发性坏死粘膜先周围炎或腺周口疮.发作时溃疡大而深,似“弹坑”.直径可达10~30mm,深及粘膜下层直至肌层.周边红肿隆起,扪之基地较硬,但边缘整齐清晰.常单个发生,或在大溃疡周围有数个小溃疡.初始好发于口角,其后有向口腔后部发作的趋势,如咽旁,软腭等.发作期可长达月余至数月,有自限性.
      由于该病的病因目前尚不明确,因而治疗方法虽多,但疗效均不理想.临床上经过局部治疗结合全身治疗可延长间歇期,缩短发作期,缓解病情.
      1.局部治疗以消炎,止痛,防止继发感染,促进愈合为原则:
      (1)消炎类药物:①膜剂②软膏或凝胶③含漱剂④含片⑤散剂⑥超声雾化剂.(2)止痛类药物:盐酸达克罗宁液在疼痛难忍和进食前使用,普鲁卡因或利多卡因液用于饭前漱口.(3)局部封闭:对经久不愈或疼痛明显的溃疡,可做粘膜下封闭注射.(4)理疗:用激光,微波等治疗仪或口内紫外灯照射溃疡,有减少渗出促进愈合的效果.
      2.全身治疗以对因治疗,减少复发,促进愈合为原则:
      (1)肾上腺皮质激素及其他血管抑制剂.(2)免疫增强剂.(3)中医药(4)其他:补充维生素及微量元素.
      

疾病百科| 水肿

挂号科室:肾内科

温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

水肿是指因感受外邪,饮食失调,或劳倦过度等,使肺失宣降通调,脾失健运,肾失开合,膀胱气化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。本病证发病率较高,... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:肾病患者、感冒患者、心脏病患者 常见症状:手指按压皮下组织少的部位有明显的凹陷[详细] 是否医保:-- 治疗方法:西医药物治疗
快速问医生下载
妊娠期高血压水肿分级是怎样的 肺水肿与心力衰竭区别 包皮环切手术后的包皮水肿如何处理 包皮手术后有水肿现象怎么回事
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

溃疡灵胶囊

溃疡灵胶囊

益气、化瘀、止痛。用于胃及十二指肠溃疡。...[说明书]

口腔溃疡散

口腔溃疡散

清热敛疮。本品用于口腔溃疡。...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由