肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失.神经肌肉疾肥大.肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系.脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩.
根据肌肉力量的情况,一般均将肌肉萎缩患者肌力分为以下六级:
0 级 完全瘫痪,不能做任何自由无能无力.
Ⅰ 级 完全瘫痪,肢体运动时,可见肌肉轻微萎缩,但肌体不能移动.
Ⅱ 级 肢体能在床上平行移动,但不能抬离床面.
Ⅲ 级 肢体可以克服地心吸引力,能抬离桌面.
Ⅳ 级 肢体能做对抗外届阻力的运动.
Ⅴ 级 肌力正常,行动自如.
肌肉萎缩分类
1.按发病机理分类
(1)由全身营养障碍,废用,内分泌异常而引起的肌肉变性,肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩.
(2)遗传,中毒,代谢异常,感染,变态反应等引起的肌肉萎缩,此种分类临床意义不大,因病因一时难以明确.
2.根据肌肉萎缩分布分类:
(1)全身弥漫性肌肉萎缩;
(2)头面部肌肉萎缩;
(3)头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩;
(4)上下肢远端肌肉萎缩;
(5)限局性肌肉萎缩
3.根据导致肌肉萎缩的原发病变分类
(1)神经原性肌肉萎缩
(2)肌原性肌肉萎缩
(3)废用性肌肉萎缩.神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变,属于原发性神经原性肌肉萎缩.三者又彼此互相关连,而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩,有人将其列为继发性,晚期为废用性萎缩.肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的.废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病.
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