我有肾积水怎么治疗

      由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水.肾积水的常见原因有：
      1,肾盂与输尿管交界处梗阻：先天性狭窄,结核,结石,异常血管压迫等.
      2,输尿管中部的梗阻啊：结石,结核,下腔静脉后输尿管,肿瘤,游走肾等.
      3,输尿管口上方的梗阻：结石,结核,输尿管囊肿,肿瘤和手术后等.
      有肾积水只是一种表现,需要到医院泌尿外科查明具体的原因后才能谈到治疗的问题.
      

      肾积水（Hydronephrosis）是指尿路梗阻时,肾脏分泌的尿液排出受到障碍,积聚在肾脏内,时间长久后,肾盂都扩张称肾积水.严重肾积水会造成肾盂,肾盏内压力上升,结果会影响肾小球的滤过作用,影响肾脏功能,而且肾实质也会逐步受压萎缩.造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂,输尿管连接处的先天性狭窄,输尿管结石,结核性小膀胱,前列腺增生症和尿道狭窄等.肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染.同时结石摩擦引起少量出血,所以尿红细胞3+,像你的结石很小,并没有很大关系,多注意保养,多饮水(2500ml/天)小结石可能排下来.
      肾积水：一般无症状,有时可有腰部钝痛或轻微不适. （2） 继发感染时,出现尿频,尿急现象. （3） 双侧肾积水,容易发生肾功能衰竭现象.尿量显著减少.
      如何治疗：
      药物保健
      肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用：
      ①抗菌药物：例如红霉素,先锋霉素等. ②中药治疗：可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡,黄柏,黄芩,车前子等.
      饮食保健
      ①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物. ②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量.
      
      

      治疗原则：1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管. 治疗：1.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合.2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流.3.整形手术：必须掌握整形手术的要点：①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点.②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状.③修复时应切除周围纤维,粘连,疤痕组织,但勿损伤血供.④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力.如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积.⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管.为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流.⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.
      
      以上是对“我有肾积水怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好,肾积水的治疗在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构.
       对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流.
       对于整形手术,必须掌握整形手术的要点：①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点.②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状.③修复时应切除周围纤维,粘连,疤痕组织,但勿损伤血供.④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力.如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积.⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管.为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流.⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.
      
      

      肾积水治疗原则：1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.
      具体治疗方法
      一,一般治疗： 1 ,发生尿毒症或并发急性感染者,先做肾造口,控制感染. 2 ,对造成肾积水的病因,给予相应的治疗.
      二,手术治疗： 1 ,双侧肾积水,如无尿毒症且可保留两侧肾脏,先施行肾功能较差一侧手术,后做肾功能较好一侧手术. 2 ,如病情危重只能保留一侧肾脏,先施行肾功能较好的一侧手术,然后切除无功能肾.
      三,肾积水施行肾切除适应症： 1 ,梗阻时间长,破坏严重,证实确无功能,或并发不能控制的严重感染,而对侧肾正常者. 2 ,肾盂 - 输尿管成形术多次失败,且有并发症,但对侧肾正常者. 3 ,原发性高位输尿管癌而对侧肾正常者.
      
      

      肾积水是尿路梗阻所致,最根本的治疗措施是出去病因,如果损害较轻的话,是可以恢复的.建议您做一个尿道显影,或者B超,查出梗阻部位,梗阻病变的性质,方可决定下一步治疗.比如体外冲击波碎石,经皮肾镜碎石等
      

      如果积水不是很多可以考虑用中医调理.中医学认为本病多因脾肾亏虚,水湿不运；或因砂石梗阻,影响水行；或湿热灼阴,气化不利,水道不畅.另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮.治疗本病应采用以下方法：温阳利水,益气健脾,补肾阳.提供的参考药方如下：
      桂枝8g 淫羊藿10g 泽泻9g 云苓15g 熟附子9g 金钱草18g
      熟地18g 淮山18g 薏苡仁15g 滑石10g（布包）白术18g
      党参18g 川断12g 黄芪24g 车前子9g
      水煎服
      
      
      以上是对“我有肾积水怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好!
       肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水.慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升.肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾.
       因此,肾积水的治疗主要就是解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构.青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能.
       对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流；对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等；对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合；在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术.