健康咨询描述: 总胆汁酸盐33.1总胆固醇6.97甘油三酯3.41载酯蛋白B1.23高密度酯蛋白胆固醇0.90低密度酯蛋白胆固醇3.82是否严重
该如何用药用何种药
你好,根据你所描述的情况来看.低密度脂蛋白稍高,甘油三脂高.这种情况下可以服用降血脂的药物进行治疗.高血脂症可能会加重心血管的负担,造成心脑血管意外的发生.在日常生活中除了服用降脂药外,饮食方面还应该注意以下几点.1,限制高脂肪食品:严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜,豆制品,瘦肉,海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收.不过,不能片面强调限制高脂肪的摄入,因为一些必需脂肪酸的摄入对身体是有益的.适量的摄入含较多不饱和脂肪酸(控制饱和脂肪酸)的饮食是合理的.各种植物油类,如花生油,豆油,菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸,而动物油类,如猪油,羊油,牛油则主要含饱和脂肪酸.食物的胆固醇全部来自动物油食品,蛋黄,动物内脏,鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用.2,改变做菜方式:做菜少放油,尽量以蒸,煮,凉泮为主.少吃煎炸食品.3,限制甜食:糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入.4,减轻体重:对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1~2公斤为宜.降体重时的饮食原则是低脂肪,低糖,足够的蛋白质.5,加强体力活动和体育锻炼:体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的运输和分解,从而降低血中的脂质.6,戒烟,少饮酒:适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋白水平降低.因此,适量饮酒可使冠心病的患病率下降.酗酒或长期饮酒,则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症.因此,中年人还是以不饮酒为好.嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2~6倍,且与每日吸烟支数呈正比.7,避免过度紧张:情绪紧张,过度兴奋,可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高.凡有这种情况,可以应用小剂量的镇静剂(遵医嘱).
您好,您这是高脂血症的表现,至于是否严重,还要看你有没有其他的表现,因为高脂血症会引起动脉粥样硬化,会引起冠心病,如果您没有其他症状的话,那么情况还可以,不是很严重,当然要防止其进一步发展,服用药物上,可以服用降脂药物,如阿托伐他汀,力平脂之类,饮食上要注意以下几个方面:1.低热量:有部分高脂血症的患者体型肥胖,因此,减少总热量,是主要的减肥方法,通常是每周降低体重0.5-1公斤合适.2.低脂,低胆固醇饮食:血中甘油三酯受饮食影响较大,而胆固醇受饮食的影响相对要小.但长期大量进食高胆固醇的物质如蛋黄,动物内脏,鱼籽,脑等,也可以导致高血脂.饮食治疗是高脂血症治疗的基础,高脂血症的患者在服用降脂药物期间也应注意饮食控制,以增强药物的疗效.(1)减少脂肪的摄入量是控制热量的基础.(2)限制胆固醇的摄入量.胆固醇是人体必不可少的物质,但摄入过多会对健康造成危害,因此,膳食中的胆固醇每日不超过300亳克.(3)供给充足的蛋白质(4)适当减少碳水化合物的摄入量.(5)多吃富含维生素,无机盐和纤维素的食物.希望我的回答能对您有所帮助.
您好!您有高脂血症了.
总胆固醇常值2.83-5.20mmol/l,临界值5.17-6.45mmol/l;甘油三酯常值0.56-1.71mmol/l,临界值1.71-2.29mmol/l;低密度脂蛋白常值2.07-3.12mmol/l,临界值3.15-3.61mmol/l;载脂蛋白B青年人常值0.75-0.85g/l,老年人0.95-1.00g/l.
临床上,甘油三酯和总胆固醇是临床血脂分析的重要指标,总胆固醇升高,患心脑血管疾病的危险性增加;低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的主要致病因素,当此指标升高时,心脑血管疾病的危险性增加;血清载脂蛋白B是低密度脂蛋白的主要组成成分,临床上主要用于冠心病的风险度的估计.当此指标升高时,冠心病的风险加大;而高密度脂蛋白胆固醇降低时,心脑血管疾病的危险性增加.
当高血脂症确诊后,首先应进行饮食调整,生活方式改善以及影响因素的控制.在此基础上,再进行药物治疗.
高胆固醇血症的饮食方面,首先应忌吃动物性食物(尤其是动物内脏),应多选用绿色或黄色蔬菜,因其含有较多维生素C,有利于降低血胆固醇和保护动脉壁,而且应多吃黄,绿色蔬菜,它们所含的大量胡萝卜素则可以补充由于这类患者常常忌吃动物性食物(尤其是动物内脏)而导致维生素A摄入不足.此外,这类患者应多吃洋葱,大蒜以及苜蓿(金花菜)等具有降脂作用的蔬菜.饮食控制不良时,则必须在医生的指导下,选用药物降低血脂.
因此,鉴于您现在的血脂情况,您要提高警惕了,戒烟戒酒,少吃肉食,多吃蔬菜瓜果,它现在未引起严重症状,但它作为心脑血管疾病的危险因素,临床意义是极其大的.
以上是对“总胆汁酸盐33.1总胆固醇6...”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好!针对你的血脂异常情况,临床主要针对总胆固醇和甘油三酯采用相应的药物,降胆固醇临床用他汀类药物:辛伐他汀,络伐他汀等;将甘油三酯临床用吉非列齐(诺衡).您可以找心血管专家给你指导用药,如有不适或效果不理想时调整用药.
以上是对“总胆汁酸盐33.1总胆固醇6...”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好!您可能是高血脂由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症.高血脂
高血脂症是一种全身性疾病,是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常.脂质不溶或微溶于水,必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在,因此,高血脂症通常为高脂蛋白血症,即血清脂蛋白浓度升高.目前已经公认高血脂症,包括高胆固醇血症(高甘油三脂血症及二者都高的复合性高血脂症.
该病对身体的损害是隐匿,逐渐,进行性和全身性的.它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化,因为全身的重要器官都要依靠动脉供血,供氧,一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会导致严重后果.动脉硬化引起的肾功能衰竭等,都与高血脂症密切相关.大量研究资料表明,高血脂症是脑卒中,冠心病,心肌梗死,心脏猝死独立而重要的危险因素.
高血脂症血浆胆固醇,甘油三酯,总脂等血脂成分的浓度超过正常标准.高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化,进而导致众多的相关疾病,其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病.严重乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎,是另一致命性疾病.
此外,高血脂症也是促进高血压,糖耐量异常,糖尿病的一个重要危险因素.高血脂症还可导致脂肪肝,肝硬化,胆石症,胰腺炎,眼底出血,失明,周围血管疾病,跛行,高尿酸血症.有些原发性和家族性高血脂症患者还可出现腱状,结节状,掌平面及眼眶周围黄色瘤,青年角膜弓等.
高血脂的病因
]血脂正常值
总胆固醇成人2.9--6.0mmol/L
增高:
1.胆固醇>6.2为高胆固醇血症,是导致冠心病,心肌梗塞,动脉粥样硬化的高度危险因素之一.
2,高胆固醇饮食,糖尿病,肾病综合症,甲状腺功能减退可见胆固醇升高.
3.胆总管堵塞,如胆道结石,肝,胆,胰腺肿瘤时,总胆固醇增高伴黄疸.
降低:
1.严重肝脏疾患,如重症肝炎,急性肝坏死,肝硬化等.
2.严重营养不良.
3.严重贫血者,如再生障碍性贫血,溶血性贫血.
甘油三酯
正常值0.56---1.7mmol/L
国际上推荐男性:0.45-1.7 mmol/L 女性:0.40--1.53mmol/L
增高:
1.见于动脉粥样硬化,肾病综合症,原发性高脂血症,糖尿病,胰腺炎,脂肪肝,阻塞性黄疸.
2.妊娠和口服避孕药也可以引起增高
高密度脂蛋白胆固醇
男性1.14--1.76mmol/L 女性:1.22-1.91mmol/L
1.高密度脂蛋白胆固醇6.2mmol/L是导致冠心病,心肌梗塞,动脉粥样硬化的危险因素之一
2.慢性肝病,肝硬化,冠心病,慢性肾功能不全等病症时,高密度脂蛋白胆固醇
降低
低密度脂蛋白胆固醇
正常值3.1--3.1mmol/L
增高:动脉粥样硬化,冠心病,脑血管疾病此项会增高
载脂蛋白A 男:0.96--1.76g/l 女:1.03--2.03g/l
载脂蛋白b 男:0.43--1.28g/l 女:0.42--1.12g/l
站脂蛋白a的水平和与冠心病发生程负相关.冠心病患者载脂蛋白a明显低于健康者.a/b<1可视为心血管疾病的危险指标.,闭单独测定载脂蛋白a或b更有意义
2.肾病综合征,活动型肝炎,肝实质损害,糖尿病等也可见a降低,b增高.
1.饮食因素 恣食肥甘,膏梁厚味,嗜酒无度,损伤脾胃,脾失健运,水谷不化,生痰生湿,痰湿中阻,精微物质输布失司,酿为本病.
2.情志因素 长期情志不遂,肝失条达,疏泄失常,气血运行不畅,膏脂布化失度,或思虑过度,伤及脾胃,内生痰湿,可导致本病.
3.体质因素 素体肥胖或素体阴虚,也是造成本病原因之一.“肥人多痰湿”,痰浊中阻可致本病.阴虚者多肝肾不足,肝肾阴虚,肝阳偏亢,木旺克土,伤脾胃生痰,或劳欲过度,更伤肾脏,因生命原动力缺乏而致代谢失调,发为本病.
[编辑本段]高血脂的症状
根据程度不同,高血脂的症状也表现不一,高血脂的症状主要表现可分为以下几个方面:
首先:轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉,但没有症状不等于血脂不高,定期检查血脂至关重要.
第二:一般高血脂的症状多表现为:头晕,神疲乏力,失眠健忘,肢体麻木,胸闷,心悸等,还会与其他疾病的临床症状相混淆,有的患者血脂高但无症状,常常是在体检化验血液时发现高脂血症.另外,高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖.
第三,高血脂较重时会出现头晕目眩,头痛,胸闷,气短,心慌,胸痛,乏力,口角歪斜,不能说话,肢体麻木等症状,最终会导致冠心病,脑中风等严重疾病,并出现相应表现.
第四,长期血脂高,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,会引起冠心病和周围动脉疾病等,表现为心绞痛,心肌梗死,脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛).
第五,少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变.角膜弓又称老年环,若发生在40岁以下,则多伴有高血脂症,以家族性高胆固醇血症多见,但特异性不强.高脂血症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致,常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现.
[编辑本段]高血脂的分类
血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯.无论是胆固醇含量增高,还是甘油三脂的含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症.
根据血清总胆固醇,甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,高脂血症分为以下四种类型:
(1)高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过572毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升.
(2)高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<5.72毫摩尔/升.
(3)混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升.
(4)低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,<9.0毫摩尔/升.
[编辑本段]高血脂的防治措施
老年人的高脂血症的患病率大约在30%到50%之间,老年人应高度重视高脂血症的防治.高血脂症的防治措施主要有以下几点:
一,合理的膳食结构,高血脂症的饮食原则是“四低一高”即低热量,低脂肪,低胆固醇,低糖,高纤维膳食.
1.控制热量的摄入,每人每天的热量摄入应控制在294卡/公斤体重内,控制动物脂肪和胆固醇的摄入量也应十分严格,每人每天不宜超过300毫克,尽量不吃或少吃动物内脏,蛋类每天不超过一个,应提倡吃含有花生油的植物油.宜多选用奶类,鱼类,豆类,瘦肉,海产品,蔬菜,水果等.
2.食盐的摄入,每人每天应少于8克.
二,科学的生活方式
高血脂的防治还要注意生活方式要有规律性,适当的参加体育运动(运动食品)和文娱活动,不吸烟,不酗酒,避免精神紧张,并要保持良好的心态.
三,定期体检
45岁以上者肥胖者,高脂血症家族史者,经常参加应酬者,精神高度紧张者,都属高发人群,建议每年应检查一次血脂.
四,药物调节
调脂治疗最根本的目的是预防延缓冠心病,脑中风等疾病的发生.当通过合理调整饮食结构,改变不良生活习惯,加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须用药物治疗,治疗高脂血症必须长期服药.
许多天然药物和食品具有较好的降血脂作用.这些药物有:山楂,丹参,泽泻,首乌,决明子,黄精,葛根,蒲黄,荷叶,银杏叶等.这些药物可以单味煎水,代茶饮用,有较好的降脂作用.症,
你现在总胆汁酸盐,总胆固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白都高于正常值,但都高的不是很多,所以你现在应该是轻微的高脂血症.高密度脂蛋白对人体是保护作用,可以降低高脂血症的发生.现在起,你要控制自己的饮食,多多运动,低蛋白饮食,预防高血压,糖尿病,冠心病的发生.
总胆固醇正常值:成人胆固醇2.86--5.9mmol/L;儿童胆固醇3.12--5.2mmol/L
临床意义:
增多:见于高脂血症动脉粥样硬化糖尿病肾病综合征甲状腺功能减退胆总管阻塞高血压(部分)以及摄入维生素A维生素D口服避孕药等药物
减少:见于低脂蛋白血症贫血败血症甲状腺功能亢进肝病严重感染营养不良肺结核和晚期癌症以及摄入对氨基水杨酸卡那霉素肝素维生素C等药物
甘油三酯正常值:0.56--1.7mmol/L
临床意义:
增多:见于冠心病心肌硬化动脉粥样硬化高血压病糖尿病肾病综合征等大于.
减少:常见于甲状腺功能亢进肾上腺皮质功能低下肝实质病变慢性阻塞性肺病脑梗死恶病质原发性低密度脂蛋白(β脂蛋白)缺乏症及消化不良
高密度脂蛋白胆固醇正常值:男<岁0.78--1.53mmol/L;女<岁0.86--2.0mmol/L
临床意义:
增高:般认为无临床意义可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症)并发现此群家族中长寿者多接受雌激素胰岛素或某些药物(如烟酸维生素E,肝素等)治疗者亦可增高
降低:常见于脑血管病冠心病高甘油酯血症肝功能损害如急慢性肝炎肝硬化肝癌糖尿病吸烟缺少运动等其降低可作为冠心病的危险指标
低密度脂蛋白参考值:1.99--3.28mmol/L
临床意义
升高:是心,脑血管疾病发病的危险因素之一.在总胆固醇(TC)正常,而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C):低密度脂蛋白-胆固醇低于1:3.5时,心,脑血管疾病的发生率升高.
你好!此情况建议低盐低脂饮食,多食蔬菜补充维生素.体胖者积极进行减肥锻炼,可以应用辛伐他汀进行治疗观察的
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