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你好,我男友10月12日车祸中

保密 | 0个月 2009-10-21 11:55:42 5人回复 来自

健康咨询描述: 你好,我男友10月12日车祸中伤了脑干至今10天昏迷不醒请问有什么办法

医生回复区

王玉华
王玉华 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 擅长脑梗塞、脑出血、缺血性脑病、偏头痛、坐骨神经病 帮助网友:8226
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2009-10-21 12:33:44 我要投诉

      如果脑干受伤的话,可能就比较严重了~~现在能够用的药物有以下几种:醒脑净,川青,依达拉奉,氯酯醒,神经节苷质等等~~
      这些都是一些营养神经和改善微循环的药物!除此之外,基本为脂肪乳以及氨基酸,一定要促进蛋白质合成,甚至每天补充营养之外的蛋白质,例如:血浆,白蛋白等等~~
      然后可以经常和病人说话,要让病人多听听他最亲的人的语言,你可以用一个录音机把病人以前做熟悉的人和声音或者音乐录下来,或者简短地呼喊病人的名字,让他意识慢慢恢复~~
      但是最好的还是把活血化瘀~~
      

李正阳
李正阳 广东三九脑科医院   副主任医师 擅长: 外科疾病,神经内外科疾病,脑血管疾病及急诊科。 帮助网友:1916称赞:333
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2009-10-21 12:16:09 我要投诉

      脑干是大脑最深的部位,也是人脑中最关键的部位,是生命的中枢,一般较少受伤的,如果受伤的话,说明颅脑受伤极重.脑干的功能很多,是大脑所有神经活动的通路,更是人生命的中枢,这里可以管着人的呼吸,心跳,血压,及其他功能,最重要的是呼吸,心跳,血压.因此脑干受损伤的病人昏迷时间要很长的,危险也比较大,现在刚好十天,还没有度过危险期呢,也就是说他随时都有生命危险,苏醒对他来说还有点早.脑干损伤的病人,只要生命体征如呼吸,心跳,血压,基本稳定,能度过危险期的话,保住生命就有希望.但是能不能苏醒那就不好说了,这要看他的损伤程度和范围了.有的病人在长时间的昏迷后会渐渐的有意识,有的病人会处于植物人状态难以苏醒.能够苏醒的病人或恢复部分意识的病人,多留有严重后遗症,比如肢体功能障碍,语言障碍,智力障碍等,甚至无法控制自己的行为和日常生活.目前的状况如何你没有提供,我想肯定在医院监护室里加强治疗呢.目前主要是采取措施帮他度过危险期,然后是苏醒康复时期,主要有高压氧治疗,脑活性药物,康复治疗仪,针灸,按摩,音乐疗法,各种唤醒疗法,甚至电针刺激疗法等有好多种催醒的办法.但最终能不能苏醒,没有百分百的把握.因此,目前请你耐心治疗和护理病人,加强营养支持和肢体功能的早期康复治疗,防止肌肉功能萎缩.要做好打持久战的心里准备和物质准备.这样的病人需要很长时间的治疗的.
      

吖魚
吖魚 其他 帮助网友:139称赞:11
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2009-10-21 12:23:31 我要投诉

      平时是他最亲近的人可以每天在他耳边对他多说话,或他过去感兴趣的事,这些熟悉的声音和话语是可以刺激脑神经逐渐恢复的.有时候被认为是不可能的事情奇迹也会出现,很多被医生认为是植物人不可能再醒过来的人,在亲人的不断呼唤和努力下,奇迹般地醒过来.所以要加油哦!
      但在病人昏迷的这段时间里,也要做好昏迷病人的护理.1 密切观察病情变化:包括昏迷过程,昏迷程度,体温,脉搏,呼吸及神经系统症状,体征等.观察有无偏瘫,颈强直及瞳孔变化等.
      2 体位及肢体护理:病人绝对卧床,平卧位,头转向一侧以免呕吐物误入气管.翻身采用低幅度,操作轻柔,使肌肉处于松弛状态,以免肢体肌关节挛缩,以利功能恢复.
      3 呼吸道护理:病人肩下垫高,使颈部伸展,防止舌根后坠,并保持呼吸道通畅.应准备好吸痰器,吸氧用具等.
      4 注意营养及维持水,电解质平衡:应鼻饲富有营养的流质,每次250ml为宜,每日6-8次,注意鼻饲护理.
      5 口腔护理:去除假,每日清洁牙齿两次;防止因吞谈反射差,分泌物聚积引起感染;粘膜破溃处可涂溃疡膏;口唇干裂有痂皮者涂石蜡油;张口吸者致呼吸道感染,应将消毒纱布沾湿温水盖在口鼻上.
      6 眼睛护理:眼角有分泌物时应用热毛巾或1-2%温硼酸液泡的脱脂棉擦净.眼闭合不全者应每日用胜利盐水洗眼一次,并涂抗生素眼膏,再用消毒凡士林纱条覆盖加以保护.
      7 皮肤护理:昏迷病人不能自己转动体位,最易发生褥疮,应定时翻身,按摩,每两个小时一次.保持皮肤的清洁干燥,有大小便失禁,呕吐及出汗等应及时擦洗干净,不可让病人直接卧于橡胶及塑料床单上,应保持床铺清洁干燥,平整,无碎屑,被褥应随湿随换.使用的便盆不可脱瓷,盆边要垫上布垫.已有褥疮可用0.5%洗必泰擦拭,保持疮面干燥,可局部照射紫外线等.
      8 泌尿系护理:长期尿失禁者酌情留置导尿管,.定期开放和更换,清醒后及时拔除,诱导自主排尿,应保持会阴部清洁,干燥,防止尿路感染和褥疮发生.
      9大便护理:昏迷病人出现随意时往往不安的表情和姿势,可试用大便器;便秘三天以上的病人应及时处理,以防因用力排便,引起颅内压增高;大便失禁,应注意肛门及会阴部卫生,可涂保护性润滑油.
      10 抽搐的护理:避免坠床,不可强力按压肢体,以免骨折.
      
      以上是对“你好,我男友10月12日车祸中”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

何慧子医生
何慧子医生 其他 帮助网友:68称赞:28
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2009-10-21 12:25:45 我要投诉

      你好!你男友由于车祸,损伤了脑干,他目前处于昏迷状态.而脑干损伤的症状体征有:昏迷和近事遗忘,昏迷时程长短,有无中间好转或清醒期,有无呕吐及其次数,大小便失禁,抽搐,癫痫发作,肢体运动情况,接受何种处理.伤前有无酗酒,精神失常,癫痫,高血压,心脏病,脑中风等.
      治疗方案:昏迷时程较长的重度原发脑干伤,要尽早行气管切开,呼吸机辅助呼吸及亚低温治疗.
      用药安全:
      1.每天按时排便.
      2.饮食清淡,吃软食;
      3.饮水适度,检测每日尿量,监测血压;
      4.每隔两三个小时就要翻身拍背;每天用肥皂水清洗全身,防止褥疮;做按摩.防止肌肉萎缩,可以做针灸辅助治疗;
      5.护理注意:
      1)根据病情采取适当的卧位,平卧时头转向一侧,避免呕吐物误吸入气管,血压低时应去枕平卧;
      2)有假牙患者应取下假牙,以防假牙脱落,堵塞呼吸道引起窒息,防止咬伤舌头.
      3)保持呼吸道通畅.如有舌后缀时口腔可放置通气道,定时吸除口腔内分泌物.患者咳嗽,痰多不宜吸除者,应早行气管切开.
      

g凯华医生
g凯华医生 其他 帮助网友:328称赞:32
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2009-10-21 13:03:20 我要投诉

      你好,单核细胞是血液中最大的血细胞.目前认为它是巨噬细胞的前身,具有明显的变形运动,能吞噬,清除受伤,衰老的细胞及其碎片.单核细胞还参与免疫反应,在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞,诱导淋巴细胞的特异性免性反应.单核细胞也是对付细胞内致病细菌和寄生虫的主要细胞防卫系统,还具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力.
      单核细胞增多症是由EBV病毒(一种接触传染性病毒)所致的急性自限性传染病.其临床特征为发热,咽喉炎,肝脾淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体.青少年及年轻成年人较易发生.
      治疗方案:
      昏迷时程较长的重度原发脑干伤,要尽早行气管切开,呼吸机辅助呼吸及亚低温治疗.
      用药安全:
      1,每天按时排便;
      2,饮食清淡,吃软食;
      3,饮水适度,检测每日尿量,检测血压;
      4,每隔两三小时就要翻身拍背;每天用肥皂水清洗全身,防止褥疮;做按摩,防止肌肉萎缩;可以做针灸辅助治疗;
      5,一般治疗措施同脑挫裂伤
      6,对一部分合并有颅内血肿者,应及时诊断和手术.对合并有脑水肿或弥漫性轴索损伤及脑肿胀者,应用脱水药物和激素等予以控制.
      7, 伤后一周,病情较为稳定时,为保持病人营养,应由胃管进食.
      8,对昏迷时间较长的病人,应加强护理,防止各种并发症.
      9,有条件者,可行高压氧治疗,以助于康复.
      10,护理注意:
      1)根据病情采取适当的卧位,平卧时头转向一侧,避免呕吐物误入气管,血压低时应去枕平卧.
      2)有假牙患者应取下假牙,以防假牙脱落,堵塞呼吸道引起窒息,防止咬伤舌头.
      3)保持呼吸道通畅.如有舌后坠时口腔可放置通气道,定时吸除口腔内分泌物.患者咳嗽,痰多不易吸除,应早气管切开.
      具体的治疗方案还是有医院做出决定,家属只能辅助治疗,你要耐心的等待,祝您的男朋友早日康复.
      

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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