健康咨询描述:
主要症状:大三阳
发病时间:08年7月
化验检查结果:今天检查谷丙转氨酶24;谷草转氨酶37;总胆红素39;肝功能正常;DNA是
曾经的治疗情况和效果:
一直服用拉米夫定和双环醇
请问现在大概什么情况?还需要服用双环醇保肝吗?麻烦您了,谢谢
你的肝功能目前还是相对来说比较正常的,因为两种反映干损伤的酶含量都在正常范围,但是你的胆红素就高于正常值了,说明你目前还是有黄疸的,建议你可以用些中药,因为中药在退黄方面还是很有效的
谷丙转氨酶的正常参考值为0~45U/L你正常
谷草转氨酶的正常值为0~40μ/L你正常
总胆红素参考值:3.42~20μmol/L.你的高了些
拉米夫定是一个抑制病毒的药物,并不能清除乙肝病毒,因为对乙肝病毒cccDNA没有作用,cccDNA在人体内的半衰期大约为3-4年,如果cccDNA持续存在,病毒就不会得到清除,停药后必然复发.因此在应用拉米夫定时,其疗效并不完全取决于药物本身,还和病人对HBV的特异性免疫反应状态及病毒毒力密切相关,对于特异性免疫反应弱的病人单独应用拉米夫定很难达到清除病毒的目的,还要想办法提高机体对HBV特异性免疫反应,可以考虑联合应用胸腺肽,治疗性疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白等
补充:拉米夫定虽然见效快,但是1和2年之后的变异率很高(自身免疫力高低决定是否出现变异).随用药时间的延长患者发生病毒耐药变异的比例增高 (第1,2,3,4 年分别为14% ,38%,49% 和66%)[55, 66, 67], 从而限制其长期应用.部分病例在发生病毒耐药变异后会出现病情加重,少数甚至发生肝功能失代偿[68].另外,部分患者在停用本药后,会出现HBV DNA 和ALT 水平升高[69],个别患者甚至可发生肝功能失代偿.
百赛诺(双环醇片)本品可用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高.
有肝功能失代偿者如胆红素明显升高,低白蛋白血症,肝硬化腹水,食管静脉曲张出血,肝性脑病及肝肾综合征慎用或遵医嘱
尽快去消化科看看吧
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