有问必答网传染科肝病 → 乙肝患者可以喂奶吗

乙肝患者可以喂奶吗

保密 | 0个月 2009-11-07 14:53:53 11人回复 来自未知

健康咨询描述: 患有乙肝大三阳还能给小孩喂奶吗?

医生回复区

周利军
周利军 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 帮助网友:20718称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-07 14:56:39 我要投诉

      病情分析:
      你好 乙肝大三阳最好不要哺乳
      指导意见:
       产妇在乳汁中能检出HBsAg,但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告,故其乳汁是否有传染性尚不能定论,只要母亲乳头不破溃出血,母乳喂养是可以的.但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手,以减少接触传播的机会;绝大多数研究结果表明,丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒可能性小,可以给婴儿喂奶,但如果乳头有破溃出血,则应停止喂奶.需要指出的是,肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在,
      生活护理:
       故产妇不可口对口给孩子喂食,并要注意消毒隔离.稳当起见就人工喂养,小孩一样的长得好.
      

凯医生l
凯医生l 其他 帮助网友:1543称赞:222
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-07 14:57:36 我要投诉

      病情分析:
      您好,我说说乙肝的传播途径:
      乙型肝炎的传播途径
      HBV主要经血和血制品,母婴传播,及性接触传播.围生(产)期传播是母婴传播的主要方式,多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液.血液传播多发生在80年代由于我国的卫生条件差,没有使用一次性注射器以及献血没有检查hbsag造成的.我国1.2亿乙肝携带者中大概有三分之一是在80年代由于输血导致的乙肝传播.
      日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品),握手,拥抱,同住一宿舍,同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,不会传染HBV.所以HBV并不可怕.《食品安全实施条例》与七月二十四号国务院通过温总理签字正式施行其中规定只有甲肝和戊肝不得从事食品生产乙肝可以从事.
      特别注意:
      世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病.病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病.同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播..同时日本,美国,香港,澳门,包括乙肝携带者比例更高的台湾等国家和地区在入职,入学等常规体检中也没有检查乙肝血清学指标.
      哪些人需要接种乙肝疫苗?
      接种乙肝疫苗的重点群体有两部分,一部分是新生儿,一部分是成年人.现在新生的小孩都实行计划免疫,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝.成人打疫苗前需先进行化验,化验结果显示乙肝病毒表面抗原,表面抗体和核心抗体均阴性,转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗.但一般来说为保险起见,凡没有感染过乙肝病毒,自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗.乙肝患者及乙肝病毒携带者因已经感染了乙肝病毒则没有必要打乙肝疫苗.
      接种乙肝疫苗的正确方法是什么?
      乙型肝炎疫苗全程接种共3针,按照0,1,6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗.对乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白,同时在不同部位接种10μg乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗;对乙肝表面抗原阴性母亲的新生儿可用5μg乙型肝炎疫苗免疫;对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种;对成人建议接种20μg乙型肝炎疫苗.
      指导意见:
      【乙型肝炎饮食保健与治疗食疗方】
      1,忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱.故应避免食用辛辣之品.
      2,忌吸烟 烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟.
      3,忌饮酒 酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死.患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化.
      4,忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料,食品.这是由于罐装,瓶装的饮料,食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性.
      5,忌滥用激素和抗生素 “是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药.
      6,忌乱用补品 膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康.
      7,忌过多食用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿,小肠绒毛变粗变短,胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲鱼,瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症.
      8,忌高铜饮食 肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚.研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍.医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全.故肝病病人应少吃海蜇,乌贼,虾,螺类等含铜多的食品.
      9,忌生活不规律 “三分治七分养”,因此充足的睡眠,合理营养,规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要.
      10,忌情志不畅 肝病患者应忌恼怒,悲观,焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖.
      11,忌劳累 肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息,因此多休息是治疗关键.
      12,忌乱投医 不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化.
      日常饮食及生活中的注意事项宜
      1,酸 从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝.中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,降低转氨酶.过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎.另外,酸性食物还可增加食欲.
      2,甜 甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进甜食是好的.
      3,苦 中医认为苦性食物属寒,可清热解毒,对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的,但啤酒例外.
      生活护理:
      我再说说乙肝的预防,希望能对孩子有作用:
      【预防】
      应采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施.一.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)的应用在目前HBsAg携带者广泛存在,传染源管理十分困难的情况下,控制和预防乙型肝炎,关键性措施是用乙肝疫苗预防.我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫,此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应证:①HBsAg阳性,特别是HBeAg同时阳性母亲所生的新生儿;②乙肝高发区3岁以下幼儿;③医务人员,接触血液的人员;④多次接受输血及血制品的患者;⑤HBsAg阳性者家庭成员,尤其是配偶,凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞过敏者禁用. 1.接种乙肝疫苗因人而异 我国应用的免疫剂量和程序;①HBsAg阳性孕妇的新生儿用30μg免疫3针;②HBsAg阴性孕妇的新生儿第1针为30μg,第2,3针各为10μg;③高危人群,如肾透析患者和其他职业性与乙肝密切接触者用20μg免疫3针;④其他一般易感人群(包括儿童,成人)10μg免疫3针.以上均按0,1,6月免疫程序,但新生儿第1针应在出生后24小时内接种,免疫效果更好.也有用0,1,2月免疫程序者.目前多主张对高危人群(尤其HBsAg阳性,同时HBcAg阳性孕妇的新生儿;意外受HBV感染,如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅入眼结膜或口腔粘膜或输入HBsAg阳性血液,手术刀损伤皮肤等),一般应立即(24小时之内)肌肉注射乙肝免疫球蛋白.如HBIG每毫升含抗-HBs200IU以上者可注射0.5~0.7ml/kg.目前国内生产的HBIG,其抗-HBs含量为每毫升60~160IU(多数100IU),因此用量为0.075~0.2ml/kg(依含量不同而定).剂量以能使体内抗-HBs达100mIU/ml以上为度(有保护作用).注射HBIG后,要接种乙肝疫苗3针,第1针30μg,第2,3针各10μg,按0,1,6月程序接种.乙肝疫苗注射部位以上臂三角肌肌肉注射为宜.乙肝疫苗副作用很轻,多为局部疼痛,偶有红肿或硬结,可有发热,疲乏者.>38℃者1.8%,罕见引起格林-巴利综合征(0.5/10万).关于加强注射问题,意见不一致.由于接种3针后抗体可维持3~5年,若测定抗-HBs≤10mIU/ml,加强1次(10或20μg),遇有下列情况应予加强免疫:如高危人群,包括医务人员,特别是血透析工作者;经常接受血制品者;配偶中一方为HBcAg阳性者,包括已注射过疫苗的另一方. 2.乙肝疫苗可与其他疫苗如百白破,卡介苗,麻疹疫苗,脊髓灰质炎疫苗等任何一种计划免疫制品联合免疫,未见明显互相干扰作用.接种乙肝疫苗后,有5%~15%接种者无应答,不产生抗-HBs.是当前研究的一个热点.免疫无应答主要是于HBsAg孕妇的新生儿中.孕妇血清HBV-DNA含量高,是导致免疫失败的主因.也有认为无应答者已有HBV的感染.是否与HBV突变株有关,有待研究.二.切断传播途径重点在于防止通过血液和体液传播.措施为:①注射器,针头,针灸针,采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min;②预防接种或注射药物要1人1针1筒,使用1次性注射器;③严格筛选和管理供血员,采用敏感的检测方法;④严格掌握输血和血制品.

百姓百事通
百姓百事通 其他 帮助网友:46称赞:9
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-07 15:01:05 我要投诉

      病情分析:
      关于这个问题,医学界是有争议的.但是《慢性乙型肝炎防治指南》中,已有明确的规定,"新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后,可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的哺乳".
      指导意见:
      第一,乙肝母婴传播主要发生在分娩过程中,是通过母亲的血液,羊水,阴道分泌物等感染.因此,我们要求在孩子出生时,就立即给其注射乙肝免疫球蛋白,而且要越早越好.因为乙肝免疫球蛋白就是乙肝病毒抗体,注射到婴儿体内后,如果婴儿被感染,抗体就能中和病毒,立即起到保护作用.第二,乙肝病毒主要经破损的皮肤和黏膜进入血液传播,不是经消化道传播.有人专门做过实验,将含有乙肝病毒的血液通过胃管注入黑猩猩的胃内,黑猩猩不发病;但如果用牙刷刷它的牙龈,再将含有乙肝病毒的血液涂在它的牙龈上,结果黑猩猩发病,说明病毒是通过破损的牙龈黏膜进入血液而感染的.第三,流行病学对照研究已经证实,只要出生后立即注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,母乳喂养与不是母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的危险性没有任何差异.
      生活护理:
      宝宝好好带,如果还是不放心的话,可以给奶粉.
      以上是对“乙肝患者可以喂奶吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

德弘业专
德弘业专 其他 帮助网友:252称赞:53
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-07 15:02:20 我要投诉

      病情分析:
      你好!
      不能!
      你好!
       大三阳的产妇,产后不能哺乳,因为乳汁里含有大量乙肝病毒,容易传给婴儿,所以不能哺乳.
      
      指导意见:
       同时母亲不要和婴幼儿接吻,共用食具和毛巾等物品,避免接触传染.如需接触婴儿,应先洗手.
      生活护理:
      有条件时最好母婴分开,由健康人喂养,这样可避免婴儿传染致病.
      

杰阳欧
杰阳欧 主治医师 擅长: 耳鼻喉科常见病及多发病的诊治。 帮助网友:456称赞:90
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-07 15:03:23 我要投诉

      病情分析:
      乙肝病毒可以通过母乳传播给小孩,所以您最好是不要给小孩喂奶
      指导意见:
      尽管母乳对孩子的健康更有利,但为了孩子的健康,建议您给孩子喂奶粉
      生活护理:
      希望上面的建议对您有用,希望您的孩子健康!

美眉437245339
美眉437245339 其他 帮助网友:2456称赞:166
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-07 15:03:49 我要投诉

      病情分析:
      患有乙肝大三阳不可以给小孩喂奶.
      指导意见:
      目前国内学者对此问题有两种意见:一是认为母亲乳汁中虽有乙型肝炎病毒,但病毒数量远没有血液中高,且乙肝病毒不会通过消化道感染,新生儿出生后24小时,打了第一针疫苗就可以喂奶.但母亲喂奶前应用肥皂流水洗净双手,有乳头破裂的应暂时停止喂奶,不可口对口给孩子喂食,以减少传播的机会.
      生活护理:
      另一部分学者认为,乙肝病毒感染的母亲以不给孩子喂奶为保险.

张帆医生jlu
张帆医生jlu 其他 帮助网友:115称赞:21
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-07 15:06:14 我要投诉

      病情分析:
      乙肝是我国常见的消化系统传染病,传播途径是:血液传播,性传播,垂直传播.
      指导意见:
      不可以喂奶.HBV存在于乙肝病人的血液,汗液,唾液,月经,乳汁及泪液等分泌物中.故喂奶可将病毒传染给孩子.
      生活护理:
      牛乳喂养,或者豆类等喂养
      以上是对“乙肝患者可以喂奶吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张晖医生l
张晖医生l 其他 帮助网友:4802称赞:804
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-07 15:06:55 我要投诉

      病情分析:
      建议不要给孩子哺乳,因为乙肝病毒是会通过乳汁传给孩子的.
      指导意见:
      但如果新生儿在出生12小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗,则可以接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的哺乳,这是经过医学论证的.流行病学对照研究已经证实,只要出生后立即注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,母乳喂养与不是母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的危险性没有任何差异.
      生活护理:
      是否选择母乳,还要看家长是怎样的态度.

香加皮
香加皮 其他 帮助网友:263称赞:46
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-07 15:09:47 我要投诉

      病情分析:
      您好,您是否检测您的乳汁的HBV-DNA含量呢?新生儿是否已经注射疫苗并产生抗体呢?
      指导意见:
      现在专家意见不一.
      首先要检测乳汁的HBV-DNA含量,如果很高则不适宜.
      即便比较低,当乳头有破损,以及新生儿口腔有破损时,也增加了血液传播的风险.
      您的心情我可以理解,但鉴于您现在还是大三阳,考虑您的病毒含量应该不低,所以还是不要喂奶了.
      同时也要给孩子做好防护,避免孩子感染.
      生活护理:
      一定给孩子注射疫苗
      您也要定期复查肝功,必要时进行抗病毒治疗(到正规医院制定治疗方案,切忌听信非正规医院的转阴率而盲目求医).

郭琳医生
郭琳医生 其他 帮助网友:606称赞:51
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-07 15:15:02 我要投诉

      病情分析:
      妊娠合并病毒性肝炎是产科常见的传染病,对母婴的影响均较大,日益受到重视,特别是近年来国内外有关病毒性肝炎的研究进展深入,从而使该病对母婴的影响,如母婴垂直传播,母婴死亡以及母乳喂养等方面更受到关注.
      指导意见:
      由于乙肝病毒会长期留与体内,孕母紧哺乳很容易造成婴儿感染上乙肝.在分娩过程中也应十分注意,建议不要进行哺乳!分娩与产褥期:必须注意以下3个方面:①防止出血;②防止感染:应在产后应用对肝肾无不良影响的抗生素预防感染;③密切注意临床症状及肝功能检测结果,防止病情发展. 新生儿的处理:近年来主张对HBsAg阳性孕妇所生的婴儿,需在出生后24小时内,出生后1个月及6个月各皮内注射乙肝疫苗30μg,一般可阻断90%的母婴传播率.如有条件可于出生后再肌注一支人类HBs免疫球蛋白(HBIG)则更有利于防止母婴垂直传播.我国的乙肝疫苗作用能保持5年左右,故在进入小学之前应再作一次加强免疫注射.
      生活护理:
      现在市场上有很多配方奶粉,是根据母乳的营养成分表进行配制,很多营养物质与母乳只相差一个百分点,接近母乳.建议不要进行哺乳.

廖素兰
廖素兰 护师 帮助网友:1149称赞:271
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-07 15:16:32 我要投诉

      病情分析:
       你好,乙肝大三阳提示乙肝病毒在复制,但只要宝宝及时接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白,是完全可以哺乳的.
      指导意见:
       这是因为:1 迄今尚无事实证明乙肝病毒可以通过乳汁传播.2 从乳汁中检出乙肝抗病毒的几率很低,含量也很小.3 乙肝本来就是血液传染病,不会通过消化道传播,最重要的是,新生儿经过乙肝疫苗接种,拥有了保护性抗体,即使接触了也不会感染,因此,即使是乙肝大三阳妈妈,也可以放心给宝宝喂奶.
      生活护理:
       乙肝通过体液传播,一般的日常接触是不会传染乙肝病毒的.得了乙肝的妈妈,为了谨慎起见,应避免母乳喂养,在喂养的同时,应该格外注意卫生,1.妈妈每次用奶瓶喂奶前,都要给奶瓶消毒,自己也要仔细清洗双手.2.平时不要亲吻孩子,更不要口对口地喂宝宝吃饭.3.应尽量减少同宝宝身体上的过多接触,自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,并且保证与宝宝的用品绝对隔离.

疾病百科| 乙肝

挂号科室:肝病科

温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
快速问医生下载
乙肝高血压怎么办 乙肝患者应如何备孕 乙肝想怀孕是否要继续服药 患乙肝的孕妇如何母婴阻断
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

恩替卡韦分散片

恩替卡韦分散片

本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高...[说明书]

阿德福韦酯胶囊

阿德福韦酯胶囊

本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制活跃,并伴有...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由