健康咨询描述:
主要症状:
发病时间:
化验检查结果:
曾经停经半年,心悸,有时出汗,化验卵泡生成素31.35 ,促黄体生成素11.63,雌二醇13.75,孕酮P0.03,服用六味地黄丸还是坤宝丸好呢?谢谢治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:用药指导
病情分析:
更年期综合症的处理和注意事项
指导意见:
更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间.四大症状:一,潮热,二,心悸三,精神,神经症状表现异常.四,腰酸背痛.目前关于激素疗法,科学界还有许多争议,大部分认为可能会带来癌症性疾病,对于口服类的疗法,还有待于进一步研究验证.
建议使用镇静剂:适用于失眠较重的患者,由于改善睡眠,其精神及体力状态将有所改善.一般于睡前服药.可选用以下药物中的任一种服用或交替服用,利眠灵10-20mg,安定2.5-10mg,舒乐安定1-2mg,鲁米那30-60mg.如果日间表现烦躁不安,精力不支但又不能安静休息者,亦可日间分次服药,剂量减半.
生活护理:
要注意加强自我保健,保证顺利地渡过人生转折的这一时期.
病情分析:
更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状.更年期妇女,由于卵巢功能减退,垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化,面色潮红,心悸,失眠,乏力,抑郁,多虑,情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等,称为“更年期综合症.”
指导意见:
可以考虑一,性激素疗法 即雌/孕激素替代治疗..尼尔雌醇(Nylestriol)疗法:适合于所有更年期妇女.5mg,口服1月1次.俟症状改善后改1~2mg每月1~2次,总有效率75.8~98.4%(陆湘云1984).优点是:简单,长效,内膜刺激小.老年阴道炎,尿道炎症状改善明显.
二,药物疗法 包括:α2受体激动剂,β肾上腺素能阻断剂,镇静—抗焦虑剂和抗抑郁剂等.β-肾上腺素能阻断剂,如柳氨苄心定,可缓解心悸.镇静药如安定,苯巴比妥,以及抗抑郁药如丙咪嗪,多虑平仅在精神—神经症状明显时应用.
另外中药辩证治疗,无副作用,疗效显著,可以到中医院就诊.
生活护理:
中医认为更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成.因此在治疗时,以补肾气,调整阴阳为主要方法.具体用药时又要注意,清热不宜过于苦寒,祛寒不宜过于辛热,更不要随便用攻伐的药物.
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