我弟,35岁,昨天查出乙肝大三阳,肝硬化腹水

      您好!首先你得认识肝硬化和肝硬化腹水.肝硬化腹水是因为身体里面缺少白蛋白引起的,
      而肝脏恰恰是生成白蛋白的一个重要器官.所以治疗上不要盲目相信中药,中药治疗肝硬化腹水,虽然我刚临床刚毕业,但就我自己理解,中药是没有效果的.
      治疗上对因对症治疗,缺少白蛋白就要补充,因为肝硬化肝脏代偿功能差,所以可以选择输液滴白蛋白10g,静脉用人球蛋白2.5g.另外如果情况不是很严重,可以饮食上,使用优质蛋白粉,还是有点效果的.
      最后还是特别提醒,要对因治疗,治疗肝硬化,长期服用药物,建议3个月复查一个肝功能.
      PS：肝硬化这毛病挺重的,我们医院就好几例最后因为食管胃底静脉曲张破裂出血而死掉的.因为肝硬化了,所以汇流肝静脉的血不能通过肝脏,而经过侧枝循环,就容易引起侧枝静脉的曲张,因为本身侧枝静脉不像肝门静脉那么粗,所以血流经过后,势必引起它的一个曲长破裂出血,而本身肝硬化的病人凝血功能之类的都已经严重不常了,且曲张的血管压力很高,所以这样的血是很难止住的.
      自己多加以重视.
      

      ask8498448c2,您好.肝癌也有好几种分型,是单个还是几个或者是弥散性的?肿瘤的位置如何?患者的身体基础情况如何?等等,这些医生都会有明确的判断,经评价,符合手术指征的,首选手术治疗.
      除了手术治疗还有介入治疗和保守治疗等多个方案.
      重大疾病还是以专业的医生意见为准.问题已经出现了,心急可以理解,但还得尊重客观事实,积极地配合医生.
      
      

      病情分析：
      对症处理,腹水过多的话可以放腹水,肝功异常ALT,AST都高吗?轻微高点先不用管它,若高的挺厉害,那就抗乙肝病毒,保肝治疗了.甲球蛋白是阳性,大约高多少?
      指导意见：
      1,先抽点腹水化验检查一下,找找有无肿瘤细胞.
      2,甲球蛋白是阳性,若大于200,持续2个月,或者AFP＞400微克每升,持续4周,就应该高度警惕了,肝硬化有恶变的倾向.正常人的肝细胞是不会合成甲球蛋白的,因此血液中不应该出现甲球蛋白.甲球蛋白是胚胎时期血液里含有的一种特殊蛋白质,只有在胎儿的肝细胞才能合成,尤其在怀孕16-20周时,胎儿的这种蛋白质含量最高,以后逐渐减少,等出生1周后完全消失.
      3.在原发性肝癌患者血液中,都往往有较高的胎儿甲种球蛋白出现,阳性率可达60%-80%.
      4,若转氨酶很高的话,抓紧服用抗病毒的药物,如拉米夫定,替比夫定,恩替卡韦,阿德福韦旨,干扰素等抗病毒的药物及保肝药,必须在当地医生的指导下服药,否则乱服药会加重了肝功的破坏.
      5.定期查AFP和B超,一旦发现恶变,抓紧手术,介入治疗,化疗等各种治疗.你弟弟的乙肝大三阳,肝硬化腹水,甲球蛋白阳性,肝功能异常等都是肝癌的高危因素.
      生活护理：
      1,适当合理平衡饮食,注意：
      (1)奶,蛋,鱼,瘦肉,豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应.
      (2)可适当选用葡萄糖,蔗糖,蜂蜜,果汁等易于消化的单,双糖类,以增加肝糖原储备.
      (3)酶母含丰富B族维生素,应注意供应.
      (4)忌酒精和一切辛辣及刺激性食品.
      (5)避免油炸及干硬食品.
      (6)少吃或不吃纤维较多的食品以及产气多的食品,如芹菜,韭菜,黄豆芽,红薯,干豆类,汽水,萝卜等.
      2.保持心情舒畅.