请那位好心人多多指点
健康咨询描述：
前,昨天查也是小三）甲胎蛋白175,参考值是0-7.
肝功显示 结果； 参考值:
总胆红素 34.1 0-28
直接胆红素 16.9 0-10
间接胆红素 17.2 0-17
谷丙转氨酶 290 3-70
谷氨酰氨转移酶 238 6-50
乳酸脱氢酶 323 80-300
谷草转氨酶 387 3-46
其它正常
病毒6次方（两个月前的DNA病毒量和现在差不多,没加多少）,B超说光点粗,我这情况严重吗?用什么方案来治会好些?医生说的好吓人,请那位好心人多多指点,谢谢...
补充一下,拉米夫定的疗效?有变异吗?我现在想用拉米夫定,
想得到怎样的帮助：请那位好心人多多指点
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医生回复区
病情分析：
你好,请问你是用什么药把大三阳转成小三阳的.有没有用核苷类的西药.你现在是重症肝炎.甲胎蛋白这么高说明肝损伤很严重.
指导意见：
有条件的话建议你住院治疗.治疗原则是降酶保肝,抗病毒,抗纤维化.如果你之前没有用其他的核苷类西药,现在可以用拉米夫定治疗.但是拉米夫定容易发生病毒变异,而且它对于乙肝e抗原向e抗体的转换效果不好.
生活护理：
现在卧床休息,注意饮食平衡,少吃油腻辛辣刺激性的食物,少吃容易引起上火的食物,忌酒,少吸烟.注意休息,避免劳累,熬夜.不要太担心,积极治疗可以控制病情.
别的药我没吃,我只吃了三个月中药,就是吃中药把转氨酶升出来的,变小三阳是我没吃中药前,那时我刚做完肾囊肿切除手术三个月.我的病是遗传的,我妹也是大三,像这种情况用什么方案来治会好些??干扰素可否???谢谢!!!!!
你现在是小三阳,不建议用干扰素治疗,干扰素用于大三阳效果更好.你可以选择核苷类抗病毒药治疗.你妹妹现在是大三阳,还需要看肝功能,乙肝病毒量DNA和肝胆脾的B超的结果.根据检查检查结果决定是否适合用干扰素治疗.
核苷类抗病毒药物那种更好点,本人经济状况不太好!请帮忙推荐一下!
你好,目前经常用的抗病毒的核苷类药物包括拉米夫定,替比夫定,恩替卡韦,阿德福韦酯.拉米夫定抗病毒效果比较好,但是容易引起病毒变异,阿德福韦酯起效比较慢,恩替卡韦效果还可以,但是这个药比较贵,而且对于转e抗原效果不是很理想,目前我院经常用的是替比夫定,但是这个药有一个副作用就是会造成肌无力,在用药方面可以给你一定的参考,最终的决定权还是在你手中.
病情分析：
关于乙肝的治疗问题..
指导意见：
通过您的数据分析,您的肝功已经受到破坏,而且比较严重.
HBC-DNA为6次方,说明病毒含量已经较高,需要进行治疗.
但是大三变小三,说明最近病毒活性受到明显抑制.
拉米夫定是一种病毒抑制药物,可以在病毒DNA复制过程中切断病毒复制.
但是随着用药时间的延长而使病毒产生耐药性,一般该药物在4,5年后就失效了,但前期效果明显.可以遵医嘱服用.也可以考虑配合免疫蛋白增强疗效.
生活护理：
注意多休息,不要有过重的心理负担.
很荣幸为您服务
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