曾经的治疗情况和效果: 化验,检查结果:时而心脏部位出现针刺一样疼痛
想得到怎样的帮助:做心电图能查出心绞痛吗
病情分析:
一般只有在发作时做心电图才能明确诊断
医院对此的诊断方法有两种
1,24小时心电图,利用长时间的心电图期待一次心绞痛的发作,以记录下特征性的图象
2,运动平板试验,心电图监护下使患者在一类似跑步机的运动平板上做运动,诱发一次心绞痛的发作,以记录特征图象
指导意见:
一般运动可增加心肌细胞的营养消耗,以引起心绞痛病人的心肌缺血症状,诱发心绞痛.当然有特别类型的不稳定型心绞痛在平静时同样可以发生.
生活护理:
要确诊是不是心绞痛就不是在这里你问我答可以确定下来.诊断的话结合你的发作时症状,特点,你本人的年龄(一般来说好发人群是40岁以上),心电图自然是最好的方法.典型的心绞痛发作的确是胸前区压榨痛伴左肩放射.
仅仅胸口痛的话需要考虑和排除的疾病有很多,你想,胸口的解剖结构,从皮肤,肌肉,胸骨肋骨肋软骨,心脏,肺(比如气胸,肺炎),等等,所以一切还是以医院咨询医生,做一个详细的体检,方才能确定你的胸痛来自哪里
病情分析:
心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失.本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累,情绪激动,饱食,受寒,阴雨天气,急性循环衰竭等为常见的诱因.
指导意见:
1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除.
2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂.这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量,心腔内压,心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛.
⑴硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失.对约92%的病人有效,其中76%在3分钟内见效.延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化.长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效.近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用.不良作用有头昏,头胀痛,头部跳动感,面红,心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜取平卧位,必要时吸氧.
⑵二硝酸异山梨醇(isosorbidedinitrate,消心痛):可用5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时.或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效.
⑶亚硝酸异戊酯(anylnitrite):为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸入.作用快而短,约10~15秒内开始,几分钟即消失.本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用.同类制剂还有亚硝酸辛酯(octylnitrite).
在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药.
生活护理:
宜尽量避免各种真难确知足以诱致发作的因素调节饮食过去特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒调整日常满意生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动但以不致发生疼痛打针症状为度;一般太差不需卧床休息使用作用只能持久的抗心绞痛药以防心绞痛发作常用的有:硝酸酯制剂β受体阻滞剂钙通道阻滞剂这三种类型的药不懂物
以上是对“时而心脏部位出现针刺一样疼痛,做心电图能查出心绞痛吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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