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我小孩左眼斜视

男 | 5岁 2009-12-11 11:35:10 3人回复 来自黄石市

健康咨询描述: 睡醒后左眼外斜23个小时消失了
23年了,2年前要严重些原因不知道

曾经的治疗情况和效果: 在武汉看了没结果

想得到怎样的帮助:想了解是什么原因

医生回复区

李文文
李文文 临邑县妇幼保健院   医师 擅长: 新生儿科窒息,呼吸窘迫综合征,新生儿肺炎等各种疾病 帮助网友:1234
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2009-12-11 11:53:37 我要投诉

      病情分析:
      状:睡醒后左眼外斜23个小时消失了
      指导意见:
      根据你的描述一般考虑是否一过性的眼肌的麻痹造成的牵引,建议适当观察,就是斜视现在也可以手术进行矫正,不必过于担心,祝孩子健康.
      

刘辉
刘辉 重庆市长寿区川东医院   医师 擅长: 小儿发热,上呼吸道感染,小儿支气管炎,肺炎,支原体 帮助网友:14800称赞:48
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2009-12-11 12:25:59 我要投诉

      病情分析:
      外斜视:即眼位向偏斜,一般可分为间歇性与持续性外斜视.间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位.有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳常会闭一只眼睛.间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视.
      指导意见:
      一般斜视是可以通过配镜或者手术来进行外观的矫正,达到美容的效果的.不知你斜视的度数以及斜视肌的情况,视力不佳可以检查是眼底的问题,还是屈光不正的问题.可以到眼科来进行斜视的专科检查,确定
      

王娜医生
王娜医生 其他 帮助网友:286称赞:11
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2009-12-11 12:26:52 我要投诉

      病情分析:
      斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状.斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法.
      指导意见:
      斜视的危害
      首先是外观的影响,这也是使患者就医的主要动机.
      更重要的是,斜视影响双眼视觉功能,严重者没有良好的立体视力.立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能,是人们从事精细工作的先决条件之一.如没有良好的立体视觉,在学习和就业方面将受到很大的限制.
      大部分斜视患者都同时患有弱视.由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常.
      在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育,如先天性麻痹斜视的代偿头位,使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲,及面部发育不对称.
      生活护理:
      斜视的治疗
      皮肤针
      (一)取穴
      主穴:正光1,正光2,风池.
      配穴:据辨证分型取穴.
      肝血不足型:眼斜,发病与高热抽搐有关,目干畏光,急躁头痛,口苦多梦,脉细稍弦或小数,苔薄白.
      肝俞,胆俞,内关,百会.
      脾气虚弱型:眼斜,视物不清,面色(白光)白,神倦纳少,头晕体瘦,时有便溏,脉细弱或缓,苔薄白.
      脾俞,胃俞,中脘,百会,内关,足三里.
      肾虚型:眼斜,多自幼发病,屈光度较薄,视力较差,头晕发枯,面色欠华,常有遗尿,苔薄或净,舌质淡或尖红.
      肾俞,肝俞,胆俞,大椎,腰椎两侧,内关.
      调理巩固:眼位已正或基本恢复,视力未达到正常:
      胸椎8~12,腰椎两侧,百会,大椎,肝俞,胆俞,脾俞,肾俞,中脘.
      (二)治法
      主穴每次均取.配穴据证型酌加.在具体选穴时,则分三阶段,第一阶段为有屈光不正者,先增进视力,配穴之内关必加;第二阶段是在上述基础上纠正斜视,则百会或肝俞,胆俞每次必加;第三阶段为巩固阶段,则均酌取最后一组配穴.
      采用普通皮肤针或电梅花针叩刺.如为电梅花针,则将特制的电梅 针针具接通晶体管治疗仪,用直流电,电压9伏,电流以强度小于5毫安,以病人耐受为度.然后在每一穴区之0.5~1.5厘米直径内作均匀叩打,计20~50下.胸腰椎两侧,由上至下各叩打3行.第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3~4厘米.如用普通皮肤针,叩打方式同上,力求用腕力弹刺,力量以中等强度为宜,至局部出现明显潮红为度.隔日1次,15次为一疗程.,停针半月后,继续下一疗程.患者在治疗期间坚持自我按摩两侧之正光1和正光2,每次50~100周,每日早晚2次.
      (三)疗效评价
      本法主要用于治疗共同性斜视,对象以20岁下的青少年为宜.
      疗效判别标准:痊愈:眼位复正,视力增加到1.0以上.显效:眼位复正或基本复正,视力增加3行,但未到1.0;或斜视程度减少一半,视力增加到1.0以上.有效:眼位基本复正,视力增加1~2行;或斜视程度减少不到一半,但视力增加2行以上.无效:无改善或改善未达到有效标准.
      共治共同性斜视103例,共180只眼.以上述标准评定,痊愈57只(31.0%),显效101只(55.5%),有效21只(11.5%),无效3只(1.7%),总有效率为98.3%.内斜视比外斜视疗效好,斜视程度在15度效果较好[2].
      体针加穴位贴敷
      (一)取穴
      主穴:四白,合谷,球后.
      配穴:内斜肌麻痹:阳白透鱼腰,瞳子{1}透丝竹空;外斜肌麻痹:攒竹透睛明,四白透承泣.
      (二)治法
      主穴每次均取,四白,球后针患侧,合谷选任1侧,左右交替.配穴据症而取.令患者取卧位(如患儿不合作,可由家属抱坐).四白穴应摸准穴位进针,以引出触电感为佳,球后针深1.5寸,使眼眶酸胀感明显,合谷局部得气.透穴要求进针快,沿皮下送针须慢.均用平补平泻法,留针30分钟,每隔10分钟,刮针柄半分钟.如为不合作小儿,可采取快速进针,轻度捻转不留针法,不予透刺.针后,可在配穴取1~2穴贴敷马钱子片,用胶布固定,酌情保留12~24小时.每日或隔日针刺贴敷1次,10次为一疗程,疗程间隔1周.
      马钱子片炮制:先将马钱子加适量水浸泡1个半小时,再加入适量绿豆加热,直煮至绿豆开花,取出马钱子,趁热去皮,并切成片,晒干贮存于干燥容器配.
      (三)疗效评价
      本法主要用于麻痹性斜视.
      疗效判别标准:痊愈:眼肌力恢复,斜视和复视消失.有效:眼肌力部分恢复,斜视改善,尚残存复视.无效:治疗后未见改善.
      共治麻痹性斜视81例,痊愈49例(60.5%),有效为25例(30.9%),无效7例(8.6%),总有效率为91.4%[3~5].
      体针
      (一)取穴
      主穴:分2组.1,内斜视,①瞳子髎,风池,四白,太冲;②球后,太阳,目窗,外关;③丝竹空,鱼腰,头维,光明.
      2,外斜视,①睛明,眉冲,鱼腰,合谷;②攒竹,风池,四白,太冲;③下睛明,光明(头),曲差,京骨.
      下睛明穴位置:睛明穴下0.2寸许.
      (二)治法
      据症而取,每次取1组穴,3组穴轮用.双眼斜视取双侧,单眼斜视取单侧.眶内穴位宜慢慢刺入,不作大幅度捻转.风池穴进针时,针尖对准对侧眼球,强刺激促使针感达到眼部.小儿速刺入,捻转半分钟左右即出针.其余进针得气后施平补平泻手法,留针30分钟,15分钟行针1次.每日或隔日1次,12次为一疗程.疗程间隔5~7日.
      (三)疗效评价
      本法适宜于共同性斜视和麻痹性斜视患者.
      共治230例,痊愈125例,显效35例,有效43例,无效27例,总有效率为88.3%[6,7].
      
      以上是对“我小孩左眼斜视”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 斜视

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