大便里有血是怎么回是？

      由肛门排出血液或粪便带血，称为便血。血色多鲜红或紫红，量多少不一。[病因]1、肠道溃疡与炎症如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒、非特异性溃疡性结肠炎、急性出血性坏死性肠炎等。2、肠道肿瘤如直肠、结肠癌以及息肉等。3、肠道血液循环障碍如痔疮、肠套叠等。4、损伤器械检查损伤；肛裂、坚硬粪块损伤。5、血液和血管性疾病如原发性血小板减小性紫癜、白血病等。6、如行性出血热等。[诊断]1、病史询问便血的颜色、血量多少、血与大便混和在一起还是排便后出血、是否混有粘液或脓液。2、便血伴随其他症状(1)便血伴剧烈腹痛，如血量颇多，呈鲜红或暗红色，伴剧烈腹痛，2岁小儿以肠套叠为多见。(2)便血伴发热应考虑到急性肠道感染，如菌痢、伤寒、流行性出血热等。(3)便血伴皮肤瘀斑与黏膜出血，应想到原发性紫癜和白血病等。(4)便血伴腹块，应想到结肠癌、肠套叠等。3、验室检查包括大便检查、肛门指检、纤维结肠镜检查、X线钡餐灌肠或钡餐检查等。[处理]1、对大便习惯的改变或慢性腹泻，经正规治疗而效果不佳者，或新出现的便血须及时去肛肠专科求医。2、对患阑尾周围脓肿的老年病人，较长时间右下腹肿块不消失者，要警惕患回盲部肿瘤的可能，须作进一步检查。[提示]便血是多种疾病共有的一种症状，特别是痔疮、肛裂、直肠癌、结肠癌、结肠息肉、细菌性痢疾、非特异民生溃疡性结肠炎、肠套叠都可出现便血现象，要结合各自的其他症状，加以仔细鉴别。