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如何治疗眼睑痉挛症

女 | 48个月 2009-12-28 16:41:52 7人回复 来自泰州市

曾经的治疗情况和效果: 一直用西药治疗及挂水,但效果很不明显,目前脸部还出现浮肿

想得到怎样的帮助:请专家帮助

医生回复区

徐耸
徐耸 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长耳鼻喉科常见病多发病的诊断与治疗。小儿鼾症,成 帮助网友:20527称赞:1
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2009-12-28 16:55:27 我要投诉

      病情分析:
      眼睑痉挛的治疗
       1.轻度粘连无症状者,不需治疗.
      
      指导意见:
      2.睑球粘连范围较小者,可分离粘连,行自体结膜瓣移植;大范围 的粘连,可取自体口腔粘膜作粘膜移植术.
       3.与角膜粘连严重者,应作板层角膜移植术.
      
      

季英红
季英红 莒县中医医院   医师 擅长: 妇科相关疾病,如带下病,盆腔炎,月经病,阴道炎等相 帮助网友:6600称赞:1
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2009-12-28 17:00:04 我要投诉

      病情分析:
      您好:您这是后天性上睑下垂.大致可归纳为三类原因:一类为机械因素:主要是上睑的炎性肿胀,肿块生长,过多的脂肪沉积等使上睑重量增加,提上睑肌不能把上睑充分提起.一类为肌原性因素:重症肌无力时可能仅仅表现为上睑下垂,双侧或单侧均可.其特点为晨轻夜重,有时也可伴有其他眼外肌的无力现象.注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者,将有助于伤明确诊治.手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的上睑下垂,诊断更易确定.另一类为神经源性因素:见于各种原因引起的动眼神经麻痹.交感神经麻痹引起的Horner氏综合征时,也可发生轻度的上睑下垂.
      指导意见:
      治疗应查明原因,针对病因治疗.除了西医药物治疗还可服用中药汤剂以补中益气升提,利水消肿.
      

王学锋
王学锋 蔚县中医院   副主任医师 擅长: 多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症,子宫内膜炎,子宫肌 帮助网友:5822称赞:10
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2009-12-28 17:19:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况来看,重症肌无力不排除
      指导意见:
      建议去当地三甲医院神经内科行系统检查后,对症治疗.
      
      以上是对“如何治疗眼睑痉挛症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yxq8526
yxq8526 其他 帮助网友:641称赞:34
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2009-12-28 17:06:51 我要投诉

      病情分析:
      眼睑痉挛是一种不明原因的,不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐,多发于中老年人,是眼科常见的疾病之一,给患者经审核身体带来极大的痛苦,也极其影响美观.
      指导意见:
      】 A型肉毒杆菌毒素注射是本病的有效方法.
      注射方法:使用TB针头在距睑缘2—3mm处做皮下或肌肉注射,分别于上,下眼睑中内1/3和中外1/3处及外眦颞侧皮下眼轮匝肌注射共4—5个位点.推荐的剂量范围是:5-25个单位/睑,5—75个单位/眼.
      效果:国外报道其有效率为93.3%,注射后最大作用出现在数天内,1—5天痉挛症状减轻或消失,痉挛缓解持续5.9—104周.
      副作用:较常见的有上睑下垂,干眼症,角膜暴露,溢泪.常在1—6周逐渐消退.
      

631z
631z 其他 帮助网友:211称赞:38
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2009-12-28 17:07:04 我要投诉

      病情分析:
      上睑下垂是上睑的提上睑肌和平滑肌的功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂.
      指导意见:
      你可以考虑手术治疗,较为合乎生理和美容要求的手术方式为提上睑肌缩短术.
      

vikey_stefanie
vikey_stefanie 医师 擅长: 男科,前列腺炎,结石,泌尿系肿瘤 帮助网友:2168称赞:223
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2009-12-28 18:13:42 我要投诉

      病情分析:
      正常的瞬目过程是闭睑肌(环行眼轮匝肌,皱眉肌和降眉间肌)和开睑肌(提上睑肌和额肌)协同作用的结果,而睑痉挛就是由于闭睑和开睑的协同功能失调所致.过去有医生认为眼睑痉挛可能由精神因素引起,他们通过观察发现长期的精神压力可以触发或加重眼睑痉挛,并伴有精神性疾病的出现,而现代医学则认为眼睑痉挛是神经系统的一种功能性疾病,可能是由多种原因造成的,但其确切的发病机制至今未明,正因为此,对于它的治疗也还是一个世界性难题.过去的主要治疗手段包括药物和手术,药物多为中枢性用药,如安定和左旋多巴,疗效不确切,长期大量用药可引起全身副作用,手术治疗包括部分或全部眼轮匝肌和选择性面神经切除,但并发症较多.
      指导意见:
      1983年肉毒杆菌毒素A被首次用于治疗特发性眼睑痉挛以来,因疗效高副作用少已成为目前首选的,最快捷最有效的治疗方法之一.肉毒杆菌毒素是梭状芽孢杆菌产生的外毒素,其中三种(A,B和E型)最常见于人类的肉毒中毒,由于A型毒素的菌株易于保持了原来的毒性,被首先提纯制成稳定的结晶样标准状态,并在动物实验中显示了强大的肌肉麻痹作用.其作用于胆碱能运动神经末梢,以某种方式拮抗钙离子的作用,干扰乙酰胆碱从运动末梢释放,使肌纤维不能收缩.肉毒杆菌毒素不阻断神经兴奋性的传播,神经和肌肉都没有兴奋性和传导性的损害.有文献报道接受肉毒素治疗后,90%以上患者的症状得到明显改善,多于用药3天后起效,维持12周(10-16周),可反复注射,较常见的并发症是上睑下垂,复视,干眼症,暴露性角膜炎,泪溢等,这些常在1-6周逐渐消退.有学者对使用肉毒素A治疗的178名患者进行长达20多年的追踪观察,结果显示93%的患者获得了症状改善,其中76%患者接受14次以上的治疗后获得明显而稳定的改善,1.7%的患者完全治愈,多次用药的副作用基本同单次用药.
      综上所述,您可以了解到单纯的“眼皮跳”也许并不那么简单,如果您出现这种跳动持续不能缓解时请一定到医院及时就诊,以期早发现早治疗.
      

xueyajiwang
xueyajiwang 其他 帮助网友:5090称赞:487
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2009-12-28 18:53:13 我要投诉

      病情分析:
      上眼皮下垂看不清物体
      如何治疗眼睑痉挛症
      指导意见:
      上眼睑下垂的病因非常多,涉及神经科,眼科和内分泌科.
      指导意见:
      重症肌无力:是神经科最常见的上眼睑下垂致病原因.也是严重影响中青年健康的疾病,上眼睑下垂是由于身体免疫学异常导致的肌肉无力多
      
      
      以上是对“如何治疗眼睑痉挛症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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