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持续低烧不退

男 | 19个月 2010-01-02 14:58:02 9人回复 来自

曾经的治疗情况和效果: 打过西林,双黄莲,阿奇霉素

想得到怎样的帮助:不知道该检查哪一项?

医生回复区

石燕燕
石燕燕 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长消化道出血,胃十二指肠溃疡,重症胰腺炎,炎症性 帮助网友:3270
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2010-01-02 15:11:21

      病情分析:
      您好!发烧本身不是疾病,而是一种症状.其实,它是体内抵抗感染 的机制之一.发烧甚至可能有它的用途:缩短疾病时间,增强抗生 素的效果,使感染较不具传染性.这些能力应可以抵消发烧时所经 历的不舒服.
      指导意见:
      引起低热的常见病因结核病占首位,胆道感染占第二位,慢性病灶感染占第3位,尿路感染,风湿热,肝炎和恶性肿瘤占第4位.由植物神经功能紊乱引起的低热,临床上不容忽视,病灶感染引起长期低热者,主要应考虑慢性扁桃体炎,中耳炎,牙周炎,副鼻窦炎,淋巴结炎,前列腺炎,漫性阑尾炎及慢性盆腔炎等.
      还应强调的是持续低热也可能是某种严重疾病的信号,如细菌性心内膜炎,何杰金氏病等.因此对低热这种征兆,千万不能置之不理.
      换家医院好好查一下,不要延误了病情.
      
      

xiu医生os
xiu医生os 其他 帮助网友:2360称赞:162
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2010-01-02 15:06:41 我要投诉

      病情分析:
      长期低热
      腋窝温度达37.5-38℃持续4周以上为长期低热,常见病因为:
      1结核病 为低热的常见病因,以肺结核多见,早期无症状体征及时进行胸部X线检查.其次为肺外结核,如肝肾,肠,肠系膜淋巴结,盆腔,骨关节结核等除局部症状外,常有结核病的中毒症状,血沉增快结核菌素试验强阳性,抗结核治疗有确切疗效,有助于诊断老年肺结核起病症状不明显,其肺部并发症多,结核菌素试验阴性易诊为慢性支气管炎或哮喘.故遇老年人长期持续咳嗽,咳痰易感冒,用抗炎药治疗无效,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查.老年肺结核易合并肺外结核如结核性脑膜炎,胸膜炎,腹膜炎骨,肾,淋巴结结核等
      2慢性肾孟肾炎 为女性患者常见低热原因.可无明显症状,体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现.及时检测尿Addi细胞计数清晨第一次中段尿培养及菌落计数,如尿白细胞>5/HP,细菌培养阳性,菌落计数>105可以确定诊断.
      3慢性病灶感染 如副鼻窦炎,牙龈脓肿,前列腺炎胆道感染,慢性盆腔炎等.以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失.
      4艾滋病(AIDS)是由人免疫缺陷病毒(HlV)侵犯和破坏人体免疫系统,损害多个器官的全身性疾病.可通过血液和体液传播性传播.临床表现复杂,其基本特征是HlV造成人体细胞免疫受损使机体处于严重的,进行性的免疫缺陷状态,从而并发各种机会性感染和恶性肿瘤表现为长期不规则发热,慢性腹泻超过1个月,对一般抗生素治疗无效消瘦,原因不明全身淋巴结肿大,反复细菌真菌,原虫等感染,结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测.
      5巨细胞病毒感染 可持续低热,类似传染性单核细胞增多症,病毒性肝炎依据抗CMV IgM检测诊断.
      6甲状腺功能亢进 表现早期低热伴心悸,脉搏快,多汗食欲亢进,消瘦,手颤甲状腺肿大,局部杂音等.检测T3T4,rT3等.对无突眼的甲状腺功能亢进需进行131I摄取试验以除外甲状腺炎时激素外溢引起血中T3,T4水平升高.
      7恶性肿瘤 中年以上者有不明原因低热,血沉增快,应注意肿瘤检查如原发性肝癌.肺癌,肾癌及结肠癌等
      8神经功能性低热 多见于青年女性,夏季明显.一日间体温相差<O.5℃清晨上午体温升高,下午低,常伴有神经官能症症状一般情况良好,体重无变化,虽经各种药物治疗无效可自愈.其诊断主要依据动态观察,排除各种器质性疾病
      9感染后低热 急性细菌性或病毒性感染控制后,仍有低热,乏力食欲缺乏等,与患者植物神经功能紊乱有关.
      除以上病因外还可有伪热.
      指导意见:
      不要急于降温
      如果医生确定你只是感冒了,在你能耐受的范围内,最好不要急于服用解热 药.发烧是体内抵抗感染的机制之一.我们的身体藉由升高体温来调动自身的防 御系统杀死外来病菌(一般来说,病菌在39℃以上时就会死亡),从而缩短疾病 时间,增强抗生素的效果.如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退 烧,会使体内的细菌暂时变成假死状态,并使他们产生抗药性,一旦死灰复燃,往往更难治疗.
      ●冷敷
      如果高烧让你无法耐受,可以采用冷敷帮助降低体温.在额头,手腕,小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住.当冷敷布达到体温时,应换一次,反复直到烧退为止.也可将冰块包在布袋里,放在额头上.
      ●热敷
      假使体温不是太高,可以采用热敷来退烧.用热的湿毛巾反复擦拭病人额头,四肢,使身体散热,直到退烧为止.
      但是,如果体温上升到39℃以上,切勿再使用热敷退烧,应以冷敷处理,以免体温继续升高.
      
      

alice5085
alice5085 其他 帮助网友:197称赞:19
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2010-01-02 15:10:30 我要投诉

      病情分析:
      发烧本身不是疾病,而是一种症状.其实,它是体内抵抗感染 的机制之一.发烧甚至可能有它的用途:缩短疾病时间,增强抗生 素的效果,使感染较不具传染性.这些能力应可以抵消发烧时所经 历的不舒服. 如果你需要额外的缓解,可以试试下面的方法.
      补充液体
      当你感到热时,你的身体会流汗散热.但如果你流失大多水 分--例如当你发高烧时--你的身体会关闭汗腺,以阻止进一步的 水分流失.这使你更难对付发烧.解决之道就是补充液体.除了白 开水,医生们更偏好下列各种饮料;
      ①果菜汁 这些液体含丰富的维他命及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜 汁.如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品.
      ②草茶 虽然任何茶皆提供液体,但有些特别适合发烧时喝.有一种是 将等量的干百里香,菩提花(linden)及洋甘菊(chalnomiie)混合.百 里香有杀菌作用,洋甘菊减轻发炎,菩提花促进流汗.将1茶匙的 上述混合物故入1杯沸水,浸5分钟,过滤并趁温的时候喝,一天 数次.
      ③菩提花茶 这茶单独喝也很好,有促进排汗以及退烧的功能.将1大匙菩 提花加入l杯沸水中.依上述方法制备,趁热喝,一天数次.
      ④柳树皮 柳树皮含有丰富的水杨酸,这是与阿司匹林类似的化合物,被 认为是"天然的退烧药."泡成茶,酌量饮用.
      ⑤黑接骨木 这是另一个传统的退烧药.你若不适应阿司匹林,可以使用黑 接骨木荼,作法与上述相同.
      ⑥冰 如果呕吐情形不严重,可以吃冰块退烧.在制冰盒内倒入果 汁,冰成冰块.为了引诱发烧的小孩,可在冰盒的每一格内放入葡 萄或草莓.
      湿敷
      湿敷帮助降低体温.热的湿敷可退烧.但是当病人觉得热得很 不舒服时,应以冷湿敷取代.在额头,手豌,小腿上各放一湿冷毛 巾,其他部位应以衣物盖住.
      假使体温上升到39.4C以上,切勿使用热敷退烧.应以冷敷处 理,以免体温继续升高.当冷敷布达到体温,应换一次,反复做到烧 退为止. 以海绵擦拭全身 蒸发也有降温作用.护理专家潘玛丽建议使用冷自来水来帮 助皮肤驱散过多的热.虽然你可以摄拭(用海绵)全身,但应特别加 强一些体墨较高的部位,例如腋窝及鼠蹊部.将海绵挤出过多的水 后,一次摄拭一个部位,其他部位应以衣物盖住.体温将蒸发这些 水分,有助于散热.
      医生们警告,虽然酒精比水还容易蒸发,但它对发烧的病人可 能引起不适.再者,吸入酒精蒸气或甚至经由皮肤吸收酒精都对病 人不利.
      泡澡
      "每当我发烧,我经常会开始发抖.这时候,泡个温水澡是最舒 服不过了."高斯尔博士说. 婴儿应以室温的温水池澡.另一种方式则是以湿毛巾包住婴 儿,每15分钟换一次.
      勿忍痛
      你若感到非常不舒服,可服用止痛药.维克利博士建议,成人 服用2片阿司匹灵或2片acetaminophen,每4小时服用一次. Acetaminophen的优点是较少人对它过敏. 由于阿司匹林acetamlnoPllen的作用方式有些不同,因此你 若觉得使用任何一种皆无法有效地控制发烧,不妨两种并用.每6 小时服用2片阿司匹林及2片acetamin.phen.或先服用2片阿司 匹林,3小时后再服用2片acetaminophen.但服用这些药物前,需 先经医师同意. 让小孩服用acetaminophen 年龄低于21岁的小孩,应避免阿司匹林.因为阿司匹林可能 使发烧的小孩爆发雷氏症候群(Reye's syndrome),这是一种有致 命性的神经疾病.应以acetaminoPhen代替.以每磅体重服用 5--7毫克的方式,计算acetaminoPhen的用量.每4小时服用一 次."增加使用频率或超过适当剂量,都有危险."
      穿衣适量
      使用常识来判断穿衣服的多寡.如果你很热,则脱下过多的衣 物,使体内的热气可以散发出来.但假使你打寒颤,应以衣物裹身, 直到不冷为止. 特别注意小婴儿,因为当他们感到过热时,并不懂得卸下衣 物.其实,给小孩穿过多衣服或把他们置于酷热的场所,都可能引 起发烧.
      调节室内温度
      尽可能营造病房气氛,以利病人复原.勿使室温过高,德国医 师通常建议勿超过18.3C.同时,应让室内适度地透气,以帮助复 原,但勿使用通风设备.并保持柔和的光线,使病人放松心情.
      想吃就吃
      发烧期间,无需苦恼该吃什么或不该吃什么.有些医师偏好禁 食(只喝果汁),直到烧退为止.有些医师则认为应该吃些东西才 好,因为身体发烧时,会消耗热量.总之,选择还是在你,想吃什么 就吃什么.只是别忘了补充足够的水分.
      指导意见:
      请针对提问者想得到的帮助,提供合理化指导意见,答非所问,敷衍式的回复,不计入工作成绩!
      
      以上是对“持续低烧不退”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

腾欢欢
腾欢欢 其他 帮助网友:1749称赞:182
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2010-01-02 15:12:29 我要投诉

      病情分析:
      低热体温超过正常,但在38摄氏度以下者,称低热.中医所指的低热尚包括患者主观自觉的手足心热,胸中烦热而体温并不高于正常的一种情况.常见表现为夜热早凉,或夜间发热为甚,午后潮热,手足心热,骨蒸发热,常伴有消瘦,神疲,乏力,纳呆厌食,烦躁,舌红少苔,脉细数等症状和体征.
      指导意见:
      现代医学对本病病因分感染性和非感染性两大类.长期低热(持续2周以上)的病因常见者有小儿肺结核及肺外结核;慢性感染病灶(如慢性扁桃体炎,慢性副鼻窦炎,慢性牙龈炎,慢性中耳炎,慢性肾炎等);功能性低热,特点是清晨体温正常,活动后出现低热.
      依据临床表现,以低热为主症者,诊断并不困难.关键是查清病因,审因论治.
      现代医学对本病主要采取祛除病因法.
      祖国医学认为,外邪侵袭人体,正邪相争可致发热;饮食劳倦,情志郁结,宿食,痰饮,瘀血等久留不去,导致脏腑机能失调,气血津液亏耗,阴阳失调,可致发热;气,血,阴,阳亏虚可致发热.而在本症的病例中,一般内伤多于外感.
      在低热病儿中,有不少病例一时难以查清确切病因者,可用中医治疗
      生活护理:
      希望对你有所帮助.
      

傻怕猪
傻怕猪 其他 帮助网友:1846称赞:142
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2010-01-02 15:13:40 我要投诉

      病情分析:
      多种疾病会引起低烧.发烧是一种症状,风湿,结核,慢性炎症,免疫力低下等疾病都会引起持续低烧;长期心理紧张,情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧.身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧.低烧的原因是什么,通过血,尿,便等常规检查很难查出,有些因细菌感染的疾病引起的低烧,要通过细菌培养才能发现.
      指导意见:
       建议服中成药 小柴胡冲剂调理就行 .然后配合体育锻炼,如果还是不退的话就要去医院了.
      

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2010-01-02 15:13:49 我要投诉

      病情分析:
      你说的持续低烧的原因很多的
      指导意见:
      建议去医院做一下全面的检查,查一下血,尿看看有什么异常没有.再看看肝功,淋巴.要是还没问题,就要去看看中医了,吃些中药会好的
      

小欣子医生
小欣子医生 其他 帮助网友:2017称赞:147
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2010-01-02 15:18:55 我要投诉

      病情分析:
      多种疾病会引起低烧.发烧是一种症状,风湿,结核,慢性炎症,免疫力低下等疾病都会引起持续低烧;长期心理紧张,情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧.身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧.低烧的原因是什么,通过血,尿,便等常规检查很难查出,有些因细菌感染的疾病引起的低烧,要通过细菌培养才能发现.
      不明低烧不能滥用药.发热是机体抵抗疾病侵袭的反应之一.低热病人服用退热药,并不利于疾病的治疗.乱用退烧药,还有导致白细胞下降,再生障碍性贫血等危险.体温38℃以上时,才应考虑使用退烧药.
      持续低烧应尽早就医,应及早进行全面检查.一些恶性肿瘤早期或细菌感染早期的症状也是低烧.
      指导意见:
      长期低烧最常见的为结核感染.结核病在小儿还是比较多见的,除低烧外,小儿尚有性格的改变.原来好动的孩子变得发懒不爱动,原来好静的孩子性情急躁,爱发脾气,食欲减退,消瘦,动则汗出或夜间多汗,疲乏无力,面色苍白,颈部等浅表淋巴结肿大等.为此,应作结核菌素试验(简称OT)或三联皮拭(PPD—PHA).如为阳性结果,可作为参考,因孩子接种过卡介苗后也可见阳性反应.另外,过去得过结核病,也可以出现阳性反应.进一步还得检查血沉,一般在结核病活动时,血沉均可增快.最后还得用X线检查肺部,是否有结核病灶.假如以上各种检查均为阴性,则可以排除结核病
      长期低烧还见于病毒感染,主要见于婴幼儿,多见于咽喉部感染,无全身表现.——般检查均无明显异常,也无呼吸道症状,多为某次病毒感染高烧后,低烧较长时间不退.年长儿咽部链球菌或金黄色葡萄球菌感染时,也可表现为长期低烧,可作咽分泌培养,如能找到细菌,即可确诊.如为链球菌感染,还可取血检查抗链球菌溶血素(简称抗“O”),如滴定度高,说明有过链球菌感染.如抗“O”增高明显,还应想到风湿热的可能,应注意有无关节痛或肿胀,皮肤有无环形红斑,心脏有无改变,这些都是诊断风湿热的依据.女孩长期低烧应注意泌尿系感染,可以检查尿得到确定.
      长期低烧也可能与感染无关,而是由其他病或其他原因所致.在血液病方面,白血病,再生障碍性贫血,溶血性贫血等可见长期低烧.
      
      
      以上是对“持续低烧不退”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张颖长青
张颖长青 其他 帮助网友:1992称赞:152
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2010-01-02 15:29:06 我要投诉

      病情分析:
      低热体温超过正常,但在38摄氏度以下者,称低热.中医所指的低热尚包括患者主观自觉的手足心热,胸中烦热而体温并不高于正常的一种情况.常见表现为夜热早凉,或夜间发热为甚,午后潮热,手足心热,骨蒸发热,常伴有消瘦,神疲,乏力,纳呆厌食,烦躁,舌红少苔,脉细数等症状和体征.
      现代医学对本病病因分感染性和非感染性两大类.长期低热(持续2周以上)的病因常见者有小儿肺结核及肺外结核;慢性感染病灶(如慢性扁桃体炎,慢性副鼻窦炎,慢性牙龈炎,慢性中耳炎,慢性肾炎等);功能性低热,特点是清晨体温正常,活动后出现低热.
      依据临床表现,以低热为主症者,诊断并不困难.关键是查清病因,审因论治.
      现代医学对本病主要采取祛除病因法.
      祖国医学认为,外邪侵袭人体,正邪相争可致发热;饮食劳倦,情志郁结,宿食,痰饮,瘀血等久留不去,导致脏腑机能失调,气血津液亏耗,阴阳失调,可致发热;气,血,阴,阳亏虚可致发热.而在本症的病例中,一般内伤多于外感.
      在低热病儿中,有不少病例一时难以查清确切病因者,可用中医治疗.
      [临床疗效]采用纯中药治疗本病1960例,全部治愈,平均服用2剂体温恢复正常.
      指导意见:
      放松心情,多多锻炼,祝福你早日康复,全家健康.
      
      

高登英jn
高登英jn 其他 帮助网友:365称赞:32
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2010-01-02 16:52:33 我要投诉

      病情分析:
      多种疾病会引起低烧.发烧是一种症状,风湿,结核,慢性炎症,免疫力低下等疾病都会引起持续低烧;长期心理紧张,情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧.身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧.低烧的原因是什么,通过血,尿,便等常规检查很难查出,有些因细菌感染的疾病引起的低烧,要通过细菌培养才能发现.
      指导意见:
      不明低烧不能滥用药.发热是机体抵抗疾病侵袭的反应之一.低热病人服用退热药,并不利于疾病的治疗.乱用退烧药,还有导致白细胞下降,再生障碍性贫血等危险.体温38℃以上时,才应考虑使用退烧药.
      持续低烧应尽早就医,应及早进行全面检查.一些恶性肿瘤早期或细菌感染早期的症状也是低烧.建议你到医院做相关检查,以避免引起发烧的病因恶化.
      

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