有问必答网外科普外科血管外科 → 周期性低钾麻痹

周期性低钾麻痹

男 | 45岁 2010-01-10 20:08:05 2人回复 来自

健康咨询描述: 发病初期手脚无力,严重全身瘫痪
发病时间10年发病原因不明

曾经的治疗情况和效果: 静脉口服补氯化钾

想得到怎样的帮助:在那能治疗

医生回复区

孟宪强
孟宪强 阜城县人民医院   主治医师 擅长: 泌尿系感染,阑尾炎,嵌顿疝,大肠梗阻,胆囊炎 帮助网友:661
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-10 20:31:50 我要投诉

      病情分析:
      需要了解更详细的病史介绍,如既往病史,还需要知道有无高血压症状.如果有高血压症状的话需要考虑原发性醛固酮增多症
      原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致.原醛症是一种继发性高血压症,约占高血压症中0.4~2%.发病年龄高峰为30~50岁,女性较男性多见.引起本病最常见的原因为醛固酮瘤,约占原醛症的60%~80%,大多数为单个腺瘤,左侧多见.其次有双侧肾上腺皮质增生,又称为特发性醛固酮增多症,约占20%~30%.少见原因有地塞米松可抑制性醛固酮 增多症,醛固酮癌,异位分泌醛固酮的肿瘤.
      ①高血压.是本病的早期症状,多为进展缓慢的良性高血压.血压水平一般在22.7~24.0/13.0~14.7kPa(170~180/100~110mmHg),常规降压药疗效不佳,但眼底变化发展缓慢,病程长者可出现肾,心及脑部并发症.②低血钾.由于大量醛固酮促进尿钾排泄过多所致,患者可有肌肉无力,麻痹,软瘫,甚至吞咽和呼吸困难,心电图示低血钾表现,有时出现心律不齐.长期低血钾可造成肾远曲小管空泡变性,肾脏浓缩功能下降,患者出现口渴,多尿,夜尿增多和低比重尿等表现.③碱中毒.因细胞内大量钾离子丢失,细胞外钠和氢离子内入而致,表现为血游离钙水平下降,患者出现肢端麻木和手足抽搐等症状,尿液呈中性或碱性.④其他.由于低血钾可抑制胰岛素分泌,约半数患者有糖耐量低减,儿童可因低血钾而生长发育迟缓.
      指导意见:
      建议到综合性医院做相关专科检查及必要的辅助检查.
      [编辑本段]诊断方法
      包括:①高血压,低血钾,碱中毒.如果患者的血钾≤3.5mmol/L时尿钾≥25mmol/d,表明有尿失钾现象,支持本病的诊断.②低肾素,高醛固酮血症.原发性醛固酮增多症患者血醛固酮水平升高,肾素活性受抑制,后者在立位加速尿注射后仍低,此结果对本病的诊断很有意义.③功能试验.可采用低钠或高钠试验,患者低钠饮食时血钾升高,尿钾减少,但肾素活性仍受抑制;高钠试验则可出现明显的低血钾或使病情加重.安体舒通试验中,如口服安体舒通300mg/d共7天,患者高血压及电解质紊乱可在一定程度上被纠正,则支持醛固酮增多症的诊断,但无法鉴别为原发或继发的.④定位检查.肾上腺B超,CT或磁共振(MRI),以及放射性碘化胆固醇肾上腺显像有助于肿 瘤的定位检查.对于直径≤1厘米的肿瘤,有时需要行下腔静脉插管,于两侧肾上腺静脉取血测定醛固酮来加以定位
      

lina19820329
lina19820329 其他 帮助网友:1682称赞:237
微信扫一扫,随时问医生
2010-01-10 20:18:26 我要投诉

      病情分析:
      你好!你这有可能是其他疾病引起的.
      指导意见:
      建议到医院检查,可以做CT,看有没有嗜铬细胞瘤.
      

疾病百科| 瘫痪(别名:麻痹)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、 虾皮和虾米。

瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失,是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致,有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:单瘫、感觉障碍、括约肌功能障碍、肌束震颤[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗
快速问医生下载
脑出血为什么瘫痪 小儿脑性瘫痪的饮食禁忌 脑性瘫痪康复目的 脑血栓瘫痪疼痛
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

珊瑚七十味丸

珊瑚七十味丸

镇心,安神,定惊,调血。本品用于脑血栓,脑溢血,...[说明书]

地巴唑片

地巴唑片

本品适用于轻度高血压、脑血管痉挛、胃肠平滑肌痉挛...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由