健康咨询描述:
我有前列腺炎,有一段时间了.我很担心会不会转变成前列腺癌?请问一下前列腺癌如何诊断啊?
有一短时间了
曾经的治疗情况和效果: 在用药
想得到怎样的帮助:如何诊断前列腺癌?
病情分析:
前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高.据报道仅次于肺癌,在男性是癌症死亡的第二位.我国以前发病率较低,但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改进等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病率有所增加.前列腺癌的病理检出率和经验临床上的发病率有很大差异.
指导意见:
前列腺临临床表现
在早期阶段,病人并没有一点特征.随着病情的发展,病人可能会注意到以下情况:
1,尿频,尿急
2,尿潴留
3,排尿时有辛辣的感觉
4,难以形成尿流
5,血尿
6,排尿疼痛
7,骨头疼痛
已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形:
1,骨髓压抑症
2,骨瘤转移
3,副肿瘤综合症
4,含钙量高
5,疼痛
6,高尿酸
7,胸膜渗漏
8,腿部肿胀
病情分析:
前列腺炎一般不会转变为前列腺癌的,所以你不要那么担心的.
指导意见:
前列腺炎症是比较难治疗的,一般存在反复发作的情况,治疗上主要是症状明显的时候抗生素治疗,要不平没有什么症状的话只要养成良好的生活习惯就可以了,少吃辛辣的食物和控制性关系的次数等等.
一般前列腺癌的话诊断主要靠B超,特异性的前列腺抗原以及前列腺细针穿刺技术.一般前列腺癌的预后是很好的,而且多见于老年人,中年人比较的少见的.所以不要担心的
病情分析:
方法:
①直肠指检:发现坚硬结节,正确率达80%;
②经直肠穿刺或经会阴切开前列腺活检更为准确;
③血清酸性磷酸酶测定:可明显升高.
④B超,同位素扫描:前列腺均有改变.
⑤X线:尿道造影后尿道膀肮颈移位;脊椎,骨盆,股骨,胸骨摄片,见有转移性骨质破坏病灶.
指导意见:
前列腺癌的早期诊断
由于前列腺癌多发生于后叶,早期并无症状,即使有不适,也不足以引起病人的重视,因此给早期诊断带来了困难.一旦临床上出现了明显症状,往往已属病变的晚期,预后不良.可见,早期发现前列腺癌显得十分重要.特别是对前列腺炎,前列腺肥大的病人,反复发作不愈,应十分注意病情变化,以防癌变.前列腺癌的病人在早期常会出现尿频及夜尿增多,排尿困难,尿流变细,尿程延长,排尿痛以及尿潴留等症状,与前列腺增生相同,因此很难据此诊断前列腺癌,主要依靠直肠指检诊断.
直肠指检在前列腺癌的早期诊断中极为重要,其准确率可达50%—70%.很多学者主张在前列腺癌高发地区,对中年以上男性定期进行直肠指检,将使很多病人得到早期诊断及根治的机会.
必要时医生可采取经会阴,直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达70%—80%.还可经直肠按摩前列腺,收取前列腺液检查,其阳性率可达90%以上.绝大多数病例可由此得到确诊.
值得提醒的是,尽管前列腺癌发生率不高,但它的症状酷似前列腺增生若经治疗后,病情越发恶化,就要想到前列腺癌的可能,应作上述检查,争取早期发现尽早期诊断.
以上是对“前列腺癌的诊断”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体,因此前列腺癌一般到晚期才表现出症状.临床上A期和B期病变常无症状,C期出现梗阻症状,而D期既有远处转移症状又有梗阻症状.
指导意见:
常见的症状有以下三组:
(1) 梗阻症状 前列腺癌的膀胱颈部阻塞症状与良性前列腺增生几乎无差别,表现为尿流缓,尿急,尿流中断,排尿不尽,尿频,严重时可以引起排尿滴沥及尿潴留.其阻塞过程中有两点具有临床意义:① 病情不断进展,与前列腺增生时病情进展缓慢不同;②血尿并不常见.值得注意的是,前列腺癌的最先症状并不是尿道阻塞,更为常见的却是局部扩散或骨转移,仅在晚期,癌组织侵犯尿道周围腺体引起梗阻症状.
(2)转移症状 当肿瘤侵犯到包膜及其附近的神经周围淋巴管时,可出现会阴部疼痛及坐骨神经痛.骨痛是常见的D期症状,表现为腰骶部及骨盆的持续性疼痛,卧床时更为剧烈;直肠受累时可表现为排便困难或结肠梗阻;其它转移症状有下肢水肿,淋巴结肿大,皮下转移性结节,病理性骨折等.
(3)全身症状 全身症状表现为消瘦乏力,低热,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭.
温馨提示:
多饮水,不憋尿,节制性生活。
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